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这是我接诊过的一个病例故事。2005年我接诊了一位来自江苏的女患者,婚后开始两年因忙于事业,一直没要孩子,等准备要孩子时,不幸也降临了。开始出现全身乏力、肢体麻木、胸闷、心慌、气短,还时有恶心,一般是饭后多见,全家以为她怀孕了,兴冲冲地去医院检查,可结果是没怀孕。
后来因为症状总是不缓解,她到了当地一家大医院就诊。
大夫的诊断结果吓了她一大跳———先天性心肌病和心肌炎,所有症状都由此引起的。她很奇怪:“怎么会无缘无故的得这个病啊”?大夫说:“心肌炎大多都是感冒后病毒感染引起的”,问她以前是不是经常感冒,她回想起,自己确实爱莫名其妙的“感冒”,总是流鼻涕、打喷嚏。
患者的症状越来越重,曾多次住院治疗,甚至进了ICU病房,可是病情一直不见好转,以至于长期卧床在家。而且大夫告诉她不能要小孩,否则有生命危险。
为此,患者来到了北京阜外医院就诊,大夫明确否定了先天性心肌病和心肌炎的诊断,并建议患者到北京世纪坛医院来找我,看看症状是不是和过敏有关。患者找到我后,我经询问病史,觉得确实不能排除和过敏有关,小提示:
患者既往的经常“感冒”症状就很可能是过敏性鼻炎的表现。
我为患者做了相关的过敏原检查,发现她对小麦、尘螨过敏。于是,在尘螨脱敏治疗的同时,还让她忌食面食。果然,不适症状逐渐地消失了。如今,她已经是两个孩子的妈妈了。
过敏可表现在全身各个系统,但表现在心脏并不多见,这位患者就是主要以心脏疾患表现为主,且后果如此严重,值得医生和患者朋友警惕。
(实习编辑:李杏)
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
二级 综合医院 公立
广东省汕头市金平区镇平路2号
二级 妇幼保健院 公立
西安市西大街73号(鼓楼西约300米)
三级甲等 综合医院 公立
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陕西省汉中市汉台区天汉大道783号
二级甲等 综合医院 公立
浦城县南浦镇五一三路