BMJ：居住环境PM2.5暴露水平变化与心血管和呼吸系统疾病死亡风险密切相关

PM2.5是重要的大气污染物，同时也是造成死亡及致残的重要环境因素，每年全球范围内，约400万人的死亡与较高的PM2.5水平相关。WHO指南认为，年均PM2.5水平在10 μg/m3以上，与居民死亡风险增加相关。近日研究人员在加拿大居民中考察了PM2.5水平与额外死亡风险之间的关系。

本次研究基于加拿大1996年、2001年和2006年人口普查数据，663100名年龄在25-89岁的参与者在人口普查日前五年内一直居住同一地区，并在随后的五年内搬家。考察由于居住地变化引起的PM2.5长期暴露水平变化。研究的主要终点为自然死亡，次要终点是因心脏代谢、呼吸系统疾病和肿瘤造成的死亡。

研究发现，从高PM2.5地区搬迁到中等或低PM2.5水平地区组，居民PM2.5年暴露量分别从10.6μg/m3 下降到7.4和5.0μg/m3 。相反，从低PM2.5地区搬迁到中等或高PM2.5区域组，年PM2.5暴露水平从4.6μg/m3 增加到6.7和9.2μg/m3 。搬家五年后，PM2.5暴露量降低组居民死亡率下降了6.8%（56025人中2510人死亡vs 101960人中4925人死亡）。PM2.5暴露大幅度下降地区的人群死亡率下降幅度更大。PM2.5暴露增加组，居民死亡率增加，增加程度与PM2.5暴露增加程度相关。PM2.5暴露量的减少与心脏代谢性死亡风险减少密切相关，而PM2.5暴露量增加导致呼吸系统疾病死亡率增加，未发现强有力的证据表明PM2.5暴露与肿瘤相关死亡风险相关。

在加拿大，由于居住环境变化导致的PM2.5暴露量变化会影响居民死亡风险，环境质量改善可降低居民心脏疾病死亡风险，而居住环境恶化可增加居民呼吸系统疾病死亡风险。

原始出处：

Hong Chen et al. Changes in exposure to ambient fine particulate matter after relocating and long term survival in Canada： quasi-experimental study.BMJ. 08 October， 2021.