Hypertension：高血压临床试验中的心力衰竭事件

收缩压干预试验（SPRINT）表明，与收缩压降低至140mmHg以下的标准治疗相比，将收缩压强化降低至<120mmHg是有益的。SPRINT的结果主要是由于心力衰竭事件减少所致，这一提议降低了研究主要结论的可信度。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估当心力衰竭事件被排除在主要复合终点之外时，强化治疗组是否也与心血管事件风险降低相关。

研究人员对SPRINT数据使用重新定义的复合终点进行分析，包括心肌梗死、心肌梗死以外的急性冠状动脉综合征、卒中和心血管死亡（不包括心力衰竭事件）。

结果表明，与标准治疗相比，强化治疗(<120mmHg)与重新定义的复合终点风险降低相关（风险比为0.79[95%CI为0.66–0.95]；P=0.012）(<140mmHg)，结果与最初的SPRINT结果相似（风险比为0.75[95%CI为0.64–0.89]；P<0.001）。

总体而言，SPRINT的主要结果并非由心力衰竭事件减少所致。此外，该事后分析支持对高危高血压患者采用更强化的治疗策略。

原始出处：

Piotr Sobieraj.et al.Heart Failure Events in a Clinical Trial on Arterial Hypertension： New Insights Into the SPRINT Trial.Hypertension.2021.https：//www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17360