心脏病爆发者半数延误治疗

　　在新加波，超过一半的心脏病人在心脏病爆发时延误治疗，错过了治疗的黄金时期，导致死亡几率增加。

　　国大心脏中心总监陈淮沁说，本地每年有1900个心脏病发作的案例。虽然心脏病通常是一种突发性的严重疾病，但还有约一半的病人会延误入院，而女性比男性更有可能延误治疗。

　　陈淮沁说，女性心脏病患者一般都比较迟患病，年纪较大、行动不便可能是导致她们必须等待家人回家后，再送她们进医院的原因。

　　不过医生警告，出现心肌疼痛的病人应该尽快接受治疗，否则后果严重。临床研究显示，每延误一个小时，死亡的几率会增加10%。

　　新加坡国立大学医院的研究显示，在心脏病爆发6个小时后才入院治疗的病人，死亡的几率比3个小时内就送院的病人高出两成。心脏病发的病人如果在3个小时内送院，死亡的可能性只有5.8%，但一旦送院时间延误到6小时以上，死亡的可能性就会提高到18.2%。

　　这是国大医院对在前年12月和去年11月间入院的436名心肌梗塞病人进行研究后得到的结论。

　　负责这项临床研究的陈淮沁解释说：“心脏病发作就是心脏血管粥样斑块(Atheroma Plaque)破裂导致血栓形成，堵住血管影响血流。如果没有在半小时内把心血管打通，让心肌再度受到血液灌注，那就心肌都会坏死。如果早做手术的话，病人的心肌还存活，当然有更大的机会会恢复，如果迟做(手术)，大部分的心肌肉都已经坏死了，即使打通了也没有意思。”

　　任何时间都可能发病

　　另一方面，一般相信，心脏病人最有可能病发的时间是在早上。但国大医院的研究却打破了这个迷思。研究显示，只有38.4%的病人是在早晨6时到中午12时之间心脏病发作的，显示任何时间都有可能爆发心脏病。

　　不过，如果看一天24小时内每个小时的病发率，早上8点到9点是最多病人心脏病发作的时候。国大护理的心脏病病人中，有9%都是在这段时间病发的。相比之下，3%至4%的入院病人是其他的每小时时段病发。

　　陈淮沁说，这可能是因为多数人都在这段时间起床的原因。他说：“一般上，从睡眠的状态进入活跃的状态，过程中心理会有很多变化，心律和血压都会加快。这样的一个波动可能是导致心脏病在早上发作的原因。”

（实习编辑：李杏）