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取消关注得过心肌炎不能终生免疫
不少人认为,得过病毒性心肌炎就会在心脏上留下“疤痕”。绝大多数得了心肌炎的人都可自愈,不会留下什么后遗症,但得过心肌炎并不代表以后再也不会得心肌炎了。
如果以前曾被诊断为心肌炎,且迁延不愈,常有早搏等症状,病情反复发作,影响心脏功能,走两步就心慌、胸闷,就要引起重视。建议经常随访,警惕有往心肌病发展的倾向。
感冒后胸闷、心悸别太紧张
还有不少人很紧张,认为感冒后有点胸闷、心悸就是心肌炎。一方面对此类症状要重视,另一方面不必过分担忧。感冒后心脏稍有不适,最好到医院诊断有没有得心肌炎的可能性。有时候只是一过性的病毒感染引起心肌反应,实际上并未对心肌细胞造成影响。也就是说,并未发展到心肌炎的地步。
【特别提醒】
心肌炎病人在急性期应充分休息,防止过度疲劳、剧烈运动、情绪激动、饱餐、过食辛辣及肥甘厚味等。否则,在上述情况下容易加重心肌负担、加重病情,出现心律失常。
早搏不是心肌炎特有症状
在心肌炎中,以病毒性心肌炎最为常见。约80%左右的患者伴有各种类型的过早搏动,但并非所有不明原因的早搏都能诊断为病毒性心肌炎后遗症。只有当早搏经治疗后已基本消失,又反复发作,且患者有明显心慌、胸闷、气短等症状时,才能考虑是病毒性心肌炎的后遗症。
此外,早搏也不是心肌炎所特有,更不能说过早搏动都是心肌炎后遗症。各种心脏疾病都可出现早搏。出现早搏也不一定就有心脏病,比如:情绪激动、紧张、过度劳累、过量饮酒、饮用浓茶或咖啡等,都有可能出现早搏。一般而言,无器质性心脏病的早搏大多数是良性的。如首次发现早搏,又有不适感觉,应及时去医院检查,明确诊断。
【典型问题摘录】
冠心病会遗传吗
答:冠心病发病具有明显的家族性。父母之一患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的2倍;父母均患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的4倍;若双亲在年轻时均患冠心病者,其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家庭。高血压手脚抖动为何因答:首先要先排除是否有精神因素在里面;另外,病人是否有高血脂。如果血脂高,必须先降血脂,使血压稳定。平时注意休息,低盐饮食。
答:心绞痛经常和劳累有关,因此常可找到诱因。发病没有先兆,也有可能是其他疾病引起心前区疼痛,建议检查一下心脏以外的脏器,比如:肺、食道、胃、胆囊或胰腺。
(实习编辑:李杏)
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
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