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取消关注现年63岁的蒙太,1992年时突然感到头晕不适,被送进急症室,当时她的血压升至190/100mmHg,经服药和休息后,血压才下降。她被诊断患有原发性高血压,被转介到专科门诊跟进病情,需长期服药来控制。 由于她对部分药物敏感,试过不少药后才找到适合自己的药物。
吃药嫌麻烦停药血压升
蒙太称,自己一向无病无痛,没想到会有高血压。初时颇抗拒吃药,觉得很麻烦,更曾要求医生减药。
不过当她一减药,血压就上升,她只好乖乖定时服药:听医生解释了病情,自己又上网查资料,知道了高血压的风险,便自然有动力准时吃药,现在已经成了习惯。
蒙太现时要早晚服药,她会将药丸放进一排7格的药盒中,确保自己记得每天服药。 此外,她平日的饮食,尽量少放盐,每天早上做柔软体操之余,每周亦有5天出外步行1万步。 蒙太的情很常见,95%的高血压个案都属原发性,意即成因不明,很多病人都是意外地发现自己有高血压的。
症状不明显并发症严重
大多数高血压病人都无明显不适,但部分人会感到头晕与头痛。高血压危险的地方,在于它会引起很多严重并发症,如心衰竭、冠心病及中风等。高血压病人患冠心病的风险,比一般人高2至3倍。高血压还会破坏视网膜血管和引致肾功能衰退。本身心脏科专科医生说,若出现气促或胸口痛,很可能是冠心病的征状。
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至于高血压前期病人一般毋须服药,但要改变生活习惯,例如注意饮食、多做运动、控制体重、戒烟等,以预防血压升高。 此外,高血压、糖尿、高胆固醇和肥胖有相互关系,控制好任何一项,其他项目亦会相应地有所改善。
高血压多在中年出现
如果单靠改变生活习惯也未能达到预期效果,病人便要以药物来控制病情。 这类病人需要长期服药,若中途停药,血压在数周至数月内就会回升,而相关的并发症风险亦会随之出现。
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(实习编辑:李杏)
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
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郑州大学第一附属医院 心血管内科
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科
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深圳市人民医院 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
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