Eur Heart J：心血管疾病和全因死亡率的体力活动悖论

业余时间体力活动与降低心血管疾病和全因死亡风险相关，但这些与职业体力活动的关系尚未明确。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估一个假设，即业余时间体力活动与减少主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡风险相关，而职业体力活动与其增加的风险相关。

研究人员在哥本哈根一般人群研究中分析了104046名年龄在20-100岁的女性和男性，在2003-2014年期间进行了基线测量，随访的中位时间为10年。业余和职业体力活动都是基于自我报告分为四种类别。

研究人员观察到了7913人(7.6%)死于MACE，9846人(9.5%)死于各种原因。与业余时间体力活动较少相比，经多变量调整(生活方式、健康、生活条件和社会经济因素)MACE的风险比：中等强度为0.86(0.78-0.96)、高强度为0.77(0.69-0.86)和非常剧烈活动为0.85 (0.73-0.98)；较高职业体力活动对应值分别为1.04(0.95-1.14)、1.15(1.04-1.28)、1.35(1.14-1.59)。在全因死亡率方面，业余时间较高的体力活动对应的风险比分别为0.74(0.68-0.81)、0.59(0.54-0.64)和0.60(0.52-0.69)，职业强度较高的体力活动对应的风险比分别为1.06(0.96-1.16)、1.13(1.01-1.27)和1.27(1.05-1.54)。在不同阶层中，在生活方式、健康、生活条件和社会经济因素方面也得到了类似的结果，如果不包括随访前5年死亡的患者。体力活动的两个方面的水平对MACE的风险(P=0.40)或全因死亡率(P=0.31)没有相互作用。

由此可见，业余时间较高的体力活动与降低MACE和全因死亡风险相关，而较高的职业体力活动与其风险增加相关，两者相互独立。