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取消关注今年1月起,国家通过心脏支架带量招标采购,使原本1.3万元左右的心脏支架降到了700元一条。不少已经做了心脏支架的人看到这消息,表示心态有点崩,而还有些人不免提出了自己的疑惑:“以前一个支架一万多元,做个手术,两个支架加上手术费就要3万,那现在700元一个支架靠不靠谱?降幅那么大,质量会不会有问题?”
一、什么是心脏支架?心脏支架怎么救命的?
心脏支架简单来理解就是一个管状弹簧网,放在血管里,能够把即将堵死的血管撑开,不需要开膛破肚,只要一个类似打针的小口,属于微创手术,术后恢复也快。
举个例子:急性心肌梗死作为最严重之一的冠心病,发作时心脏血管将会急性闭塞,血流中断,导致心肌细胞进行性坏死,每分每秒都十分宝贵,耽误一分钟都可能引起严重后果。这时候最快最有效的方法就是进行心脏支架植入手术,来开通闭塞的血管,恢复血流,挽救濒临崩溃的心肌。
二、低价心脏支架能不能放心用?
1、降价不降质
有关部门在集中招采之前就已经对质量进行密集调研摸底,保证了每个产品用到患者身上是安全且有效的。
2、限定了支架材质
不同生产企业、不同品牌的心脏支架在临床使用中70%到80%可相互替代,仅有少数不可替代的情况,主要是由于支架直径与长度有特殊规格。
三、哪些情况适合支架治疗?
虽然心脏支架相对来说安全有效,但也不是所有情况都可以使用心脏支架治疗的,对于大多数病人,血管直径狭窄超过70%是植入支架的一个标准,还有以下几种情况适合支架治疗,具体需要医生根据患者个人情况来定:
1、 心绞痛经药物治疗后仍不稳定,或心肌缺血的狭窄显著,或是介入治疗后心绞痛仍复发等情况。
2、 急性心肌梗死可根据综合评估决定是否急诊开通血管。
四、放完心脏支架,不等于就是一劳永逸!
心脏支架手术的完成不代表患者胜利了,还要注意以下几点才能够让自己健康无忧:
1、戒烟
抽烟是冠心病发生的重要原因,做完心脏支架手术的病人更不能抽烟,否则支架会发生再狭窄而功亏一篑,并且可能引起支架外的其他冠状动脉血管新病变。
2、戒油腻
高油脂高胆固醇成分的食物如肥肉、油炸食物、蛋黄等类似食品的摄入应该得到严格的限制,而蔬菜、粗粮、深海鱼类等有益食品应该多多食用。
3、坚持运动
术后别担心支架出差错而不敢运动,一般强度的运动如散步、慢跑、骑车、游泳对于心脏支架都是适用的,适度的运动有利于降低血脂。
4、坚持服用药物。
术后患者仍然需要控制血糖,血脂,血压等,并且心脏支架内也有可能再次发生血栓,引起心肌梗死,因此遵循医生建议,进行药物维持非常重要。
最后心脏支架是冠心病的主要治疗手段之一,降价对患者来说是好事,但是要避免走几个极端,那就是支架的滥用以及患者的不理解与抵制,亦或是盲目迷信支架,不注重身体健康,不定期进行疾病类的筛查。
齐齐哈尔市第一医院 干部病房
广东省中医院天河门诊部 天河内科
主任医师
安徽医科大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
广东省中医院 心血管病专科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
二级甲等 综合医院 民营
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二级甲等 中医医院 公立
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