Sci Rep：长期压力与心脏病发作风险增加直接相关

长期压力会导致心脏病发作吗？大部分人可能会给出肯定的回答，但目前科学家们还缺乏相关的研究证据来证实这一观点；近日，一篇发表在国际杂志Scientific Reports上的研究报告中，来自瑞典林雪平大学等机构的科学家们通过研究发现，在个体心脏病发作的前几个月，其机体中压力激素皮质醇的水平就会升高；这或许就表明，长期压力或是机体心脏病发作的一种风险因素。

研究者Tomas Faresj？教授说道，压力激素皮质醇的水平在心脏病发作个体和未受影响的个体机体中并不相同，这就表明，头发中的皮质醇或能作为指示心脏病发作的新型风险标志物，因此我们必须认真对待压力。压力是当今生活中很多人都会面临的一个问题，但我们并不是非常清楚长期压力对机体健康的影响；众所周知，突然间的情绪或机体压力（比如自然灾害或类似的严重事件）或会触发心脏病的发作，但长期压力会产生什么样的影响呢？由于目前科学家们缺少可靠的方法，因此其很难测定长期压力所产生的影响。

文章中，研究人员改进了一种新型生物标志物的使用，即测定头发中压力激素皮质醇的水平，这或许就能使得皮质醇的测量能够追溯到过去，就好像树木的年轮一样，而且这种分析方法目前仅在研究环境中可用。研究者说道，如果你问曾经患过心脏病的人在其疾病发作前是否感觉到压力很大，很多人回答是的。但这个答案可能会受到心血管事件的影响，而本文研究中研究人员所使用的方法避免了这个问题，他们使用了一种新型生物标志物来回顾性地测量，并客观地显示个体在心脏病发作前几个月机体中的压力水平。

研究人员使用的头发样本长度在1-3厘米之间，相当于头发生长了1-3个月，随后他们在瑞典东南部的心脏病诊所中对174名职业男女的头发样本进行了皮质醇水平的检测，这些参与者都因心肌梗死而入院治疗过。作为对照组，研究人员使用来自瑞典SCAPIS研究(瑞典心肺生物成像研究计划)中3000多名年龄相似参与者的头发样本进行了相关分析。

研究人员发现，心脏病发作患者在疾病事件发生前一个月时机体中皮质醇的水平会明显升高，随后他们调整了其它已知的心血管风险因素，比如高血压、高血脂、吸烟状况、心脏病发作史、心脏病遗传史和糖尿病，结果发现，高水平的皮质醇依然是指示心脏病发作的重要风险因素。研究者Tomas Faresj？说道，令人惊讶的是，即使与传统的心血管风险因素相比，这种长期压力的生物标志物似乎也很强大。心脏病发作是由于心脏某些部分氧气供应不足对心肌造成的损伤，最常见的情况是血凝块的形成会抑制血液通过冠状动脉流动，而冠状动脉则为心脏能提供富含氧气的血液；大多数心脏病发作背后的根本原因就是动脉粥样硬化，这在第一次疾病症状出现前的几十年或许就已经开始慢慢发生了，但一个重要的问题就是，是否长期压力与动脉粥样硬化相关，以及其之间的关系到底是怎样的。

研究者Susanna Str？mberg表示，未来我们将会深入调查其中的机制来解释压力水平如何影响机体心脏病发作的风险，我们尤其感兴趣解释血管中多种炎性标志物和钙化情况。同时我们还想调查是否这些表现与长期的压力有关。目前研究人员还并不能完全解释本文研究中到底是什么原因诱发了参与者机体中皮质醇水平的升高，这或许是因为压力是外部因素（比如另外一种疾病）或内部因素（比如经济困难或主要生活事件）的结果。

最后研究者指出，压力的经历或许并不总是与生物学压力相匹配，在没有任何客观的压力测量下，一个人可能会感受到压力，反之亦然，即使一个人并没有感觉到压力，机体机体的压力系统也可能处于高度活跃状态。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Faresjö， T.， Strömberg， S.， Jones， M. et al. Elevated levels of cortisol in hair precede acute myocardial infarction. Sci Rep 10， 22456 (2020). doi：10.1038/s41598-020-80559-9