高血脂 富人更易“中招”

　　根据中山大学附属第一医院体检科2006年6月至7月的体检数据，抽样其中2031份体检单，体检项目中“血脂异常”一项数据竟达688人，占参加体检总人数的33.875%。其中，广州某垄断行业近半员工血脂高，某百货商场服务员只有10%的人有高血脂。

　　“降脂应该从源头着手，改变饮食习惯最重要“，中山大学附一医院秦鉴教授说。

　　血脂异常不易察觉

　　中山大学附属第一医院中医科副主任秦鉴教授介绍，血脂异常对人体的威胁非常大，最大的危害是引起动脉粥样硬化，造成相应器官或组织供血不足，导致脑梗死及周围血管病变。高血脂还容易引起冠心病，作为“血脂”最主要成分的胆固醇在血液中的比例每增高1%，患者得冠心病危险性增加2%。

　　血脂异常分为高血脂和低血脂，前者的比例远高于后者，而且危害性很大，是健康的一个潜在杀手。为什么说它是潜在杀手呢?这必须要从血脂异常的几个最常见特征讲起。

　　血脂异常具有“隐蔽性”，即血脂异常多不容易被人发现，并不是身体偏瘦的人就不可能有高血脂。血脂异常多数是由于饮食结构不合理所知，大鱼大肉，暴饮暴食都可能引起高血脂。很多人即便在医院检查出来有血脂异常的情况，但是仍然不愿意改掉自己的饮食习惯，这就是医学上所谓血脂异常特征之一的“甜蜜性”。

　　血脂异常不是小病，高血脂很易引起动脉粥样硬化，造成冠心病和脑血管疾病。高脂血还可能导致脂肪肝、胆石症、胰腺炎、周围血管疾病、高尿酸血症等疾病。此外，血脂异常还是糖尿病发生大血管病变的主要因素，这是血脂异常的“严重性”。

　　血脂异常还有一个“三低”特征，包括知晓率低、治疗率低、达标率低。其中知晓率与血脂异常的隐蔽性相关，血脂异常需验血才能发现，比发现高血压更加困难。由于知晓率低，所以一般不能及时治疗，故而治疗成功率也是非常低的，而且靠药物治疗的方法并不能“根治”，很多情况只能通过在饮食结构上的改善再加以锻炼，慢慢调整至正常值。

　　白领较蓝领更易“中招”

　　根据中山一院体检科抽样检测结果，在城市白领、公务员、具有垄断性的特殊行业等人群中，血脂异常的比例更高。以某垄断性的特殊行业为例，接受检查总人数为867人，而其中血脂异常者竟达到413人，所占总人数比例为47.636%。

　　秦教授认为，血脂异常在一定程度上讲也算是一种“富贵病”，根据医院年检测结果，蓝领阶层血脂异常的比例较白领阶层低得多。以广州某知名商场为例，参加体检总人数为543人，血脂异常的被检测则只有56人，在总人数中所占比例为10.313%，远远低于前者。

　　秦教授认为，这种结果的出现主要是两方面的原因。首先是生活水平的问题，白领、垄断行业工作稳定，收入较高，平时“大鱼大肉”不在话下，而不少蓝领阶层则需要考虑每天柴米油盐的问题。

　　其次是一个工作性质的问题，白领阶层以“坐办公室”为主，缺少运动，“心宽体胖”自然容易导致“血脂异常”，而蓝领的工作就是运动。

　　秦教授提醒，“有钱”阶层应该养成有规律的生活习惯，要注意食物摄入的结构。此外，还要尽量参加体育锻炼，不能以忙为借口忽视锻炼。

　　胆固醇并不是“罪魁祸首”?

　　究竟什么是“血脂”呢?秦教授介绍，血脂的主要成分是胆固醇。胆固醇以四种方式存在，主要是高密度蛋白胆固醇、低密度蛋白胆固醇、极低密度蛋白胆固醇和乳糜微粒四种，这四种胆固醇构成我们在化验单上的总胆固醇(TC)。此外，血脂还包括甘油三酯、磷脂、脂肪酸等成分。

　　胆固醇是一种“油”，是不溶于水的物质，血液中没有单独存在的胆固醇，胆固醇必须与载脂蛋白结合后，才能在血液中自由流动。所以，所谓总胆固醇(TC)就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。血液中的载脂蛋白主要包括高密度脂蛋白(HDL)与低密度脂蛋白(LDL)。其中密度高、颗粒小的称为高密度脂蛋白，而密度低、颗粒稍大的称为低密度脂蛋白。

　　提到胆固醇，人们大多有谈虎色变的恐惧，但这的确是一种误解。