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取消关注简要病史:患者男性,48岁,体较胖。无明显症状体征。健康体检时化验血脂,结果如下:
测定值 正常参考值
TG 14mmol/L (0.4-1.86mmol/L)
TC 28.2mmol/L (3.89-6.48mmol/L)
LDLC 2.8mmol/L (0-4.14mmol/L)
HDLC 0.87mmol/L (1.04-1.74mmol/L)
空腹血浆在4℃放置24小时呈奶油样混浊。
诊断:高血脂蛋白血症(Ⅳ型)
分析:人体血浆中含有四种类型的脂蛋白,即乳糜微粒(CM),极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。甘油三脂(TG)和总胆固醇(TC)是高脂蛋白血症分型的重要指标。临床上共可分为Ⅰ-Ⅴ型。以Ⅳ型常见,该型特点主要是TG、TC增高明显,空腹血浆在4℃放置24h呈奶油样混浊。随着人们生活水平的提高,高血脂蛋白血症日渐增多,直接危害人民群众的健康而成为当今的热门话题。用洛伐他汀胶囊(苏尔清)治疗,疗效较好,每日1次,每次20mg(1粒),最多可每日口服40mg,(需遵医嘱)以防止动脉粥样硬化,延缓其过程,降低总胆固醇水平,减少心脑梗塞的发生。应用该药一般无不良反应,偶有肠胀气。孕妇、哺乳期妇女、活动性肝炎或不明原因的血清转氨酶者不用或慎用。
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(责任编辑:潘东波)
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