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取消关注感染、中毒、变态反应都易导致心肌炎,但药物是中毒性心肌炎的主要因素,其常见药物有以下几种:
抗肿瘤药物 阿霉素、环磷酰胺、正定霉素等药物会对心肌和微血管产生直接毒性作用,导致心肌细胞炎症变性、坏死、间质水肿等,其毒性作用和药物剂量、用药时间相关。
抗寄生虫药物 依米丁、去氧依米丁、氯喹、锑剂等抗寄生虫药物可通过抑制心肌细胞的氧化磷酸过程,引起线粒体损坏,导致心肌炎症或出现小血管周围淋巴细胞浸润。
抗精神失常药 这类药物可直接抑制心肌,导致心肌收缩性减低和心室应激性增高,此类药物有氯丙嗪、甲硫达嗪、三氟拉嗪、三环抗抑郁药、锂剂等。
过敏性药物 主要因药物过敏导致心肌炎症,此类药物有磺胺类、青霉素类等。
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(实习编辑:李杏)
副主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 儿科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医儿科
河池市人民医院 儿科
主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 儿科
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 儿科
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