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COVID-19肺炎和社区获得性肺炎患者静脉血栓栓塞风险比较

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2020-07-16 00:00:06梅斯医学

  近日,心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章,该研究旨在探究和比较新型冠状病毒病2019(COVID-19)肺炎和社区获得性肺炎(CAP)患者静脉血栓栓塞(VTE)的风险和发生率。

  研究人员回顾性地分析了2020年1月1日至3月23日期间湖北宜昌市中心人民医院住院的616例肺炎患者的病历。COVID-19肺炎患者在COVID-19定点医院接受治疗,而CAP患者则被送往常规医院接受治疗。研究人员使用帕多瓦预测评分评估了VTE风险。所有患者均接受药物或机械性VTE预防治疗。VTE是通过Duplex超声或计算机断层扫描肺血管造影诊断的。研究人员统计并比较了COVID-19和CAP组之间的差异。所有统计检验均为双侧检验,P<0.05被认为具有统计学意义。

  在616名患者中,有256名患有COVID-19肺炎,有360名患有CAP。COVID-19肺炎组的VTE总发生率为2%和CAP组为3.6%(P=0.229)。15.6%的COVID-19肺炎患者和10%的CAP患者被归类为VTE高风险(Padua评分>4),差异显著(P=0.036)。在那些高危患者中,COVID-19肺炎组的VTE发生率为12.5%,CAP组的VTE发生率为16.7%(P=0.606)。重症患者的亚组分析显示,COVID-19组的VTE率为6.7%,而CAP组为13%(P=0.484)。COVID-19组和CAP组的院内死亡率分别为6.3%和3.9%(P=0.180)。

  该研究的结果表明COVID-19肺炎与高凝状态有关。但是,COVID-19肺炎患者的VTE发生率并未明显高于CAP患者。

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