2型糖尿病患者的体重变异性与心血管结局和死亡的风险

　　体重变异与2型糖尿病患者发生MI、卒中和全因死亡率的风险增加有关，并且可能是此类患者心血管预后的指标。维持体重稳定的适当干预措施可能会对2型糖尿病患者的健康结局产生积极影响。

　　肥胖和2型糖尿病是心血管疾病和死亡的危险因素，通常会导致体重变异。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在使用韩国人群的大规模全国性队列数据探究2型糖尿病患者的体重变异性与主要心血管结局风险和死亡之间的关联。

　　研究人员招募了624237名2型糖尿病患者，这些患者在2009年至2010年之间接受了韩国国家健康保险系统的健康检查，自入选以来的5年内进行了三次或三次以上体重测量，并随访至2017年底。研究人员使用四个指数评估了体重变异性，包括独立于均值（VIM）的变异性，以及进行了多元调整的Cox比例风险回归分析。

　　在随访期间，分别记录了15832例、25038例和44716例心肌梗死（MI）、卒中和全因死亡病例。调整混杂变量后，体重变异与主要心血管结局风险增加之间存在相关性。与最低四分位数组的风险比（HRs）相比，VIM体重最高四分位数组的HRs（95％CI）对于MI、卒中和全因死亡分别为1.15（1.10-1.20）、1.22（1.18-1.26）和1.58（1.53-1.62）。

　　由此可见，体重变异与2型糖尿病患者发生MI、卒中和全因死亡率的风险增加有关，并且可能是此类患者心血管预后的指标。维持体重稳定的适当干预措施可能会对2型糖尿病患者的健康结局产生积极影响。