先兆偏头痛对女性心血管疾病风险绝对影响评估

　　已知有先兆的偏头痛会增加心血管疾病(CVD)的风险，但先兆偏头痛与其他CVD危险因素相比对CVD发病率的绝对贡献尚不清楚。近日研究人员评估了先兆偏头痛女性的CVD发生率。

　　参与者于1992-1995年参与研究，基线无CVD，根据基线是否存在先兆偏头痛分组，研究的主要终点为严重的CVD事件，包括第一次心肌梗死、中风或CVD死亡。

　　27858名女性参与研究，基线时的平均年龄54.7岁，其中1435名（5.2%）患有先兆偏头痛，26423名（94.8%）无先兆偏头痛，其中2177名（7.8%）无偏头痛史，24246名（87.0%）在基线前一年无偏头痛发作。在平均22.6年（629353人-年）的随访中，发生1666例主要CVD事件。有先兆偏头痛的女性调整后每1000人年主要CVD的发生3.36例，无先兆偏头痛女性为2.11。先兆偏头痛女性的CVD发病率明显高于肥胖妇女(2.29)、高甘油三酯(2.67)或低高密度脂蛋白胆固醇(2.63)患者，但与收缩压升高（3.78）、总胆固醇升高（2.85）或心肌梗死家族史（2.71）患者风险相当。糖尿病（5.76）或吸烟女性（4.29）的CVD发病率明显高于先兆偏头痛女性。先兆偏头痛伴肥胖女性的CVD事件风险每1000人年增加1.01例，伴有糖尿病时增加2.57例。

　　研究认为，先兆偏头痛是女性心血管疾病风险的重要因素。