乔治·弗洛伊德死因之争：是冠心病还是窒息？

　　5月25日，一名名为乔治·弗洛伊德（George Floyd）的非裔美国人因涉嫌使用20美元假钞而被美国明尼阿波利斯当地警察逮捕。在逮捕过程中，白人警察德里克·沙文（Derek Chauvin）单膝跪压在弗洛伊德脖颈处长达8分钟46秒，与此同时，弗洛伊德在呻吟着说“求你，我呼吸不了”，任凭他多次呼喊无法呼吸也无动于衷，最终导致弗洛伊德身亡。他的最后一句话包括“妈妈”和“我无法呼吸”。

　　CNN报道称，弗洛伊德曾与谋杀者沙文一起在明尼阿波利斯市区的餐厅当过保安。导致弗洛伊德先生死亡的关键事件仅在30分钟内发生。

　　46岁的弗洛伊德在警察膝下窒息而亡前呼喊到他不能呼吸。法国媒体报道称，弗洛伊德的熟人称他为年轻的优秀运动员，他是两个孩子的父亲，弗洛伊德先生从他的家乡德克萨斯州休斯敦搬到明尼阿波利斯起居已经好几年了。他最近在该市担任保镖工作，但和其他数百万美国人一样，他因新冠病毒大流行而失业。

　　5月25日晚上，弗洛伊德（Floyd）先生从杂货店Cup Foods购买了一包香烟，但是在明尼阿波利斯被捕时，他的脸被按到地上并窒息而亡，之后导致他死亡的警察现年44岁的德里克·沙文（Derek Chauvin）被逮捕并被指控犯有三级谋杀罪和过失杀人罪，4名涉事警察被解雇。

　　亨内平县检察官办公室上周五（5月29日）发布的刑事诉状称，在亨内平县医学检查官“初始报告”结论发现尸体“没有任何物理损伤发现”以“支持诊断为外伤性窒息”。相反，官方报告暗示弗洛伊德的“包括冠心病和高血压心脏病在内的基本健康状况”在他的死亡事实中扮演重要作用。

　　此后，弗洛伊德家族，聘请两名法医病理学家迈克尔·巴登（Michael Baden）和阿莱西亚·威尔逊（Allecia Wilson）进行了第三方独立的尸体解剖。本周一，发布的一份新的尸检报告发现，弗洛伊德是因窒息死亡，尸检确定，压力切断了流向他大脑的血液，并且无法呼吸。

　　迈克尔·巴登在发布会上特别提及，压力引起的窒息，只有当时施压时才能看到实体证据。一旦压力解除，就看不到窒息的表现了，据称两人均已勘查案发现场。这解释了“初始报告”里的“没有窒息的证据”。但弗洛伊德的窒息被群众拍摄数段视频所记录。

　　密歇根大学病理系验尸和法医服务主任阿莱西亚·威尔逊（Allecia Wilson）指出，尸检证据表明“机械性窒息”是死亡原因，“机械性窒息”是由于某种物理力干扰了氧气的供应。机械性窒息是指，由机械暴力引起呼吸障碍，导致氧气吸入减少或停止，二氧化碳在体内潴留，而出现的病理状态（mechanical asphyxia mechanical asphyxia）。

　　但这份独立报告没有提及亨内平县报告的弗洛伊德的心脏疾病问题。迈克尔·巴登认为，即使具有心脏疾病，那是很小的事情，不是造成或导致死亡的原因。这与亨内平县医学检查官的官方报告相抵触。

　　鉴于新的调查结果，弗洛伊德家族律师Crump要求将对德里克·沙文（Derek Chauvin）指控从三级谋杀升级为一级谋杀，并对其他三名涉案人员进行指控。

　　现年86岁的资深法医迈克尔·巴登（Michael Baden）曾担任纽约市的首席医学检查官，参与过谋杀肯尼迪总统的调查，为几起著名的警察暴力执法事件做过验尸。阿莱西亚·威尔逊（Allecia Wilson）则为密歇根大学病理系助理教授验尸和法医服务主任，参与过广泛的法医学案件，包括儿童死亡调查、谋杀、连环死亡调查，并在密歇根州的各个县提供了专业的证人证词。

　　迈克尔·巴登和阿莱西亚·威尔逊独立尸检结果举行发布会不久，亨内平县检察官体检医师办公室在本周一也发布新的报告中说，死亡原因是执法人员制服、束缚、和颈部压迫下的心肺骤停。死亡方式判定为谋杀，也就是他杀。伤害是死者在执法人员的束缚压迫下发生了心肺骤停所致。该报告中并未提及窒息。

　　死亡方式是一种决定，通常由验尸官，医学检验员，警察或类似官员决定，并记录为人口动态统计。在美国和英国，对死因（一种特定的疾病或伤害）和死因（主要是一种法律决定）进行了区分。

　　亨内平县检察官体检医师办公室发布新报告新闻稿中说，弗洛伊德生前患有心脏病的迹象，包括“动脉硬化和高血压性心脏病”，以及芬太尼中毒（fentanyl intoxication）和最近使用过甲基苯丙胺（methamphetamine）的迹象，这些都是可能导致他死亡的原因。

　　芬太尼是医学中使用最广泛的合成阿片类药物。芬太尼是一种和吗啡类似的合成鸦片类药物，但功效是吗啡的50到100倍，甚至小剂量也有剧毒。在美国的众多意外死亡原因中，车祸和枪击原是最常见的两种，但短短数年间，阿片药物的滥用、误用导致的死亡已远远超过前两者。

　　德里克·沙文（Derek Chauvin）被指控犯有三级谋杀和过失杀人罪而被起诉，官方报告并没有为德里克·沙文的行为辩解。而是明确说明“弗洛伊德先生受到警察的约束，他的基本健康状况以及他的系统中任何潜在的毒物的综合影响可能导致他的死亡。”

　　但是，在沙文将于本周的出庭，弗洛伊德如何去世的问题可能很重要。也就是说，要判定沙文的谋杀罪名成立，检察官必须做的不仅仅是证明沙文的行为很残酷，或者在弗洛伊德遇见沙文期间或之后不久就死了。检察官必须毫无疑问地证明沙文的举动是弗洛伊德之死的原因。

　　沙文被指控犯有三级谋杀罪和二级杀人罪。如果被定罪，他将面临因谋杀罪被判处最高25年监禁，而由杀人罪被判最高10年监禁。

　　弗洛伊德去世后，美国各地爆发了抗议活动，呼吁正义与种族平权。弗洛伊德之死只是一系列事件中的又一例，这表明执法部门与非洲裔美国人的关系持续紧张。示威者都和警方发生了冲突，更引发了打砸抢烧的动乱行为，导致大量车辆、建筑和商店遭到严重损毁和洗劫。这是美国自1968年以来最严重和广泛的抗议和动乱事件。

　　更让人担忧的是美国诸多大规模抗议活动可能会带来病毒的链式传播，给美国新冠疫情防控带来诸多挑战。哈佛大学公共健康专家席姆(Mark Shrime)表示，这些抗议活动毫无疑问将导致新冠传播风险增长。在如此多数量、如此大规模的抗议活动之后，现在已经不是是否会引发新一波疫情的问题，而是何时何地出现疫情波峰的问题。