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取消关注河南中医学院一附院康复中心主任医师冯晓东、任亚峰说,中风偏瘫患者练习走路最好利用足托和护膝的帮助,能更安全有效地进行康复治疗。
戴足托,防止足下垂(见图①) 刚开始学走路的中风病人容易出现异常步态,如甩腿、划圈步、足内翻等,主要原因是膝关节不能打弯。所以,做康复训练时,病人屈膝动作的训练很重要。
屈膝训练方法为:坐在一张稍高些的椅子上,两腿悬空,患腿前后甩动。当小腿向后甩至最高位置时,尽量悬空保持住,然后再向前甩。等小腿能持续悬空一两分钟时,再做患脚踩地,膝盖向后屈伸的练习。膝盖如果向后屈伸能超过90度,训练成绩就可打满分了。
膝盖可以打弯,就具备了走路的条件,可以配个脚踝矫形器(也叫足托)上路了。足托是踝关节的保护装置,可以穿在鞋里面,外面看不出来,其主要作用是防止足下垂和足内翻。
戴护膝,防止膝过伸(见图②) 中风偏瘫后开始走路,很多人会出现“膝过伸”现象,表现为患腿缺少屈膝动作,膝盖伸得过直。
“膝过伸”时间久了,会引起膝关节过度磨损,造成畸形。纠正方法是,走路时,患腿脚跟先落地,然后有意识地先曲一下膝盖,再抬脚往前走。不过最简单的办法是患腿戴个护膝,最好是棉制的,厚些,就可以解决问题。
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(实习编辑:李杏)
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广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
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