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取消关注广东省中医院大学城医院心脏五科主任医师李松近日,我们抢救了一个心脏骤停的中年教师,救护车到达时学生们已经在课堂上做了较长时间的心脏按压,后来尽管多个专科医生全力抢救,时间长达三个多小时,呼吸机、心脏临时起搏器等都用上了,但患者还是去世了。
事后我们通过详细了解当时现场的情况,分析得出,死亡很可能是由于严重心律失常导致的。虽然学生们对老师马上进行了心脏按压,但动作并不规范,如果施救得当,为进一步的心脏复苏赢得宝贵的时间,该患者是完全可以得到救治的。反之,不仅不能救活患者,还会贻误病情。
正确心肺复苏术的方法是:按压前要摆好体位,让病人仰卧在地面或是坚实的平面上。在转动病人时,动作千万不要过于剧烈,要保持头颈一致与身体同轴翻转,以防脊椎受伤的病人进一步损伤而导致瘫痪。在施行心肺复苏术的时候,两手掌重叠,肘关节伸直,借助身体重力向下,按压深度为4~5厘米,下压与放松各占50%时间,下压后完全放松,但手不要离开胸壁,频率100次/分;一定要避免一些由于按压姿势、部位等的错误而导致肋骨骨折、剑突压断而致心脏按压的同时一定要保持呼吸道通畅,先将病人的头部转向一侧,将口内有可能存在的异物如呕吐物、痰涎等清理干净,以防堵塞呼吸道。此外,病人有假牙的一定要取出。
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(实习编辑:李杏)
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科