每天一片阿司匹林，能预防心血管疾病吗？日本研究给出几个答案

年过7旬的李大爷今年突然陷入昏迷，送到医院后发现颅内出血达到70毫升，连用2天药依然止不住出血。

经过细心的医生反复问诊，最终“揪”出幕后黑手：阿司匹林。

原来李大爷3年前曾发生过一次脑出血，出院后担心再次“中招”，于是便自己买来阿司匹林和三七粉、丹参粉，一起“养生”。药用不当，最终便有了如此的结果。

以为自己在养生，殊不知其实是在“伤身”

阿司匹林这种抗血小板治疗药物，其实是把双刃剑。一方面它可以抗血栓、缓解心血管疾病；但另一方面，它也会增加出血的风险，其中消化道损伤是最常见的副作用。

尤其是近些年来，人们越来越迷信于“阿司匹林，无病强身”的说法，甚至还有了“每天一片阿司匹林，能预防心血管疾病”的说法。

每天一片阿司匹林，真的能预防心血管疾病吗？

关于这个问题，日本一项研究就给出答案。

2014 年日本一级预防项目【JPPP】研究发现，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。随后，美国 FDA 综合了大量的研究数据也显示，不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。

正确使用阿司匹林，得遵循4个规矩

阿司匹林对胃部会产生刺激，但因为目前临床上用的阿司匹林多数是肠溶片，对胃部的刺激作用很小，所以空腹服用是最好，可以在饭前1小时或是饭后2小时服用。

服用阿司匹林应当遵循小剂量、长期服用原则，一般服用阿司匹林的剂量为每天75至150毫克，这样子既可达到最佳的效果，又可以把药物的毒性反应减到最低。

但要注意的是，阿司匹林不能与抗凝药一同服用，否则会增加患者出血的风险。与肾上腺皮质激素合用时，还会诱发溃疡；与一些免疫抑制剂如甲氨蝶呤同用，则会增强其毒性。因此，阿司匹林在合用其他药物时，一定要谨慎。

最后，一定要明确，阿司匹林并不是所有人都可以用，尤其对于以下3类人群而言，更要谨慎使用。

除了胃溃疡的人群不可用阿司匹林之外，高血压、有出血倾向、出血体质以及对阿司匹林过敏的人群都应该禁用阿司匹林。

最后，另外，高尿酸人群也不适合服用阿司匹林，阿司匹林会影响尿酸的排泄，诱发痛风。

怀孕三个月内服用阿司匹林，还会导致胎儿发育异常，而且，长期服用阿司匹林的孕妇会有延期分娩和出血的危险。

服用阿司匹林要注意这些副作用：

在服用阿司匹林时，大多的不良反应，主要是出现消化道的症状。最常见的是消化道溃疡，包括上消化道出现、肠道出血等现象。

此外，长期服用阿司匹林还会引起皮下出血，严重者还会有牙龈出血或是鼻出血的表现，尤其是老年女性。

同时，长期服用阿司匹林还可能会有中毒的不良反应，头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力减退等都是阿司匹林中毒的症状。

可见，低剂量服用阿司匹林具有很好的抗血小板聚集的作用，也被医生常用于各种缺血性心脑血管病的治疗然而，阿司匹林所带来的不良反应也是非常多的，因此，在服用阿司匹林时一定要警惕不良反应，如果出现不良反应或是有异常表现，应该立马停药并及时就医。

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