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取消关注李爹爹今年72岁,5天前,他发现自己右下方板牙隐隐作痛,以为是牙周炎,吃了三天消炎药后牙疼依旧没有好转,于是去牙科诊所检查。但是检查过程中李爹爹就出现气喘、胸闷的症状,家人赶紧将他送去大医院。
在急诊科李爹爹已经几乎昏迷,经过抢救后就被送进了重症监护室。
经过心电图和其他检查确诊,原来李爹爹是心梗导致的心力衰竭,在医生经过积极的抢救后,李爹爹终于脱离生命危险。
为什么明明是牙疼,后来却发现是心梗呢?医生说,李爹爹有多年的冠心病,这次他感到的牙疼并不是真正的牙疼,而是急性心肌梗死发作的症状。
中老年人,尤其是患有心血管疾病、糖尿病、高血脂和长期吸烟喝酒的人群,千万别把牙疼当做牙齿发炎而忽略心梗的可能。心梗的症状不止是胸口痛,还有各种“牵涉痛”,容易被忽视而延误救治。
因为心梗的牵扯痛,会导致疼痛放射到身体的其他部位,比如牙疼就是其中一种。一般来说,心梗发作有十个常见部位。
身体这十个部位疼痛,要警惕是心梗!
心梗发作除了会出现疼痛之外,还有五个心梗高发时刻需要注意,这五个时刻又被称为心梗的魔鬼时刻。
5大魔鬼时刻
时刻一:上厕所时
很多心梗的中老年人都是在上厕所的时候发作的,这是由于中老年人遇到排便不畅时,需要过度用力,导致腹内压力增大,血压快速上升,给心脏增加负担。如果本身就患有高血压疾病的话,就更容易诱发心梗。因此,有冠心病的中老年人在排便时注意不要用力过度,必要时可以通过药物辅助排便,以免诱发心梗。
时刻二:喝酒时
酒精会导致大脑兴奋、血压升高、心率加快,还容易引起心律失常,如果本身就患有心脑血管方面的疾病,容易诱发急性心梗。因此,冠心病患者在平时需要忌酒,还要注意饮食。
时刻三:洗澡时
当我们在洗澡时,全身的血管处于扩张状态,如果是有心脑血管疾病的老人,在浴室这个比较密闭的空间里,很容易因为缺氧而引起心脏和大脑缺血,从而诱发心梗。有心血管疾病的老年人不要在饭后或饥饿时洗澡,洗澡时间不宜过长, 水温最好跟体温差不多,年纪较大的人最好在他人的帮助下进行。
时刻四:起床时
在清晨,人刚从睡眠状态中苏醒,呼吸和心跳会开始加快,血液循环也加快,对于老年人而言,老化的血管容易被突然加快的血流造成血管破裂并形成血栓,最终引起心梗。早上起床的时候不要着急,要先在床上慢慢活动一下再起床。
时刻五:打呼噜时
很多人认为打呼噜是很正常的,但是睡觉打呼噜其实有潜在的危险。人在打呼噜时会出现呼吸暂停的情况,心肌耗氧量会增加,容易导致急性心肌缺血,严重时就会诱发心梗。如果睡觉时总是打呼噜,应该去医院检查治疗。
一旦心梗发作,时间就是生命,因为心梗是一个时间依赖性的疾病,抢救黄金期就只有4-6个小时。但是很多人在遇到心梗时都做错了,导致很多患者失去了最佳治疗时间。专家说,遇到心梗时,一定要记住2不要,1定要。
心梗急救,2不要,1定要
不要喝水
很多人认为发生心梗时应该多喝水,但是如果患者已经昏倒、意识不清,喝水就很容易发生误吸,导致出现吸入性肺炎,对于心梗患者来说无疑是雪上加霜。此外,如果给心梗患者一下喝太多的水,水分会迅速进入血液,使血液稀释和血量增加,对于本身就已经脆弱的心脏增加了额外的负担。
不要盲目心肺复苏
心肺复苏虽然是一种常见的急救方法,对于心梗患者不是一定不可以用,而是要先判断患者的情况。 心肺复苏适合心跳和呼吸骤停的患者,但是心梗患者不一定会呼吸和心跳都消失,如果对还有呼吸或心跳的心梗患者做心肺复苏,反而会增加心律失常而引起致死的风险。
一定要及时拨打120
对于心肌梗死患者,如果不是专业医护人员,很难做出正确的判断采取急救措施,最好立即拨打120急救电话,不要自己独自驾车或坐车去医院,以免错失最佳的治疗时间。
中老年人一定要谨记,心梗发作不止是会胸口痛,其他的症状也不能忽视。几个值得注意的时刻,要小心再小心,如遇心梗突发,要记得“2不要,1定要”的做法。
本文干货满满,值得收藏和分享!
参考文章:
1、《肩痛一周后猝死!千万不要忽视心梗的10大疼痛部位+10大魔鬼时刻》.健康时报.2019-07-02
2、《牙疼也可能是心梗》.人民网-生命时报.2018-10-22
3、《心梗「疼痛部位图解」,记住了关键时刻救你一命!》.澎湃新闻.2019-09-05
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主任医师
河南省人民医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区