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取消关注40岁以上不“性”福要查查心脏
如果您年过四旬,却频频出现勃起功能障碍,可千万不要掖着藏着,因为这背后可能潜伏着心脑血管疾病。专家建议40岁以上的不“性”福者,应及时做心电图等心脏功能检测。
对于心脑血管病,最常提及的症状就是眩晕、乏力、气短、胸痛等,却很少有人注意到性功能障碍也是常见症状之一。有潜在心脑血管疾病的患者,往往因为血管张力或是血管壁变性,对阴茎组织的供血不足,导致勃起障碍。特别是40岁以上男性,更容易合并其他病症,增加患心脑血管疾病的风险。
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在排除饮食、生活习惯以及夫妻感情导致的性功能障碍后,最好寻求专科医生的帮助,如进行心脏踏板试验、24小时血压监测等,从而测定承受性交所需的活动量,进而评价心脏的承受力。张燕燕副主任医师介绍了一个简单的检测方法:如果爬两层楼都感觉气喘吁吁,那进行性生活就不太安全了。
患上心脑血管病心理压力引发ED
心脑血管病人成为ED病人,很大程度上与心理因素有关系。
对于患者来说,心脑血管病的诊断本身就是一种心理负担,它给患者带来精神压抑和紧张,不仅影响治疗效果,而且也增加性功能障碍的发生率。因为人们习惯上把高血压与心梗、猝死等联系在一起,这种畏惧心理使患者产生抑郁感,惶惶不可终日。患者在性生活时提心吊胆,在这种情况下,怎么会不影响病人的性反应和性功能的正常发挥呢?
心脑血管疾病的诊断对性伴侣造成了极大的精神压力,反过来又作用于患者。一位高血压患者的爱人说:“我根本不敢让他太兴奋,老是担心他心脏病发作。”伴侣表现出过度谨慎的态度,对患者来说也是一种负担。
降压药ED的“同谋”
在治疗心脑血管疾病时,有些患者会拐弯抹角地提出疑问,比如药物对性功能的影响,他们的担心是正确的,因为有些降压药确实可以影响性功能。
细心的患者会发现,在不吃药前,虽然性生活质量不高,但吃了医生开的药后,性生活质量明显下降了,更加力不从心。这是因为许多降压药会对性功能产生不利影响,例如安体舒通、心得安、甲基多巴等,导致阴茎勃起障碍,甚至有时根本不能过性生活。
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如果您对生活质量要求较高,就要在服药前详细咨询,由医生定期为您调药,将不良影响降到最小。
硝酸甘油不能和“伟哥”一块吃
心脑血管病人没有必要过分谨慎地回避性生活,冠心病也不是性生活的禁区。在合理用药、适当休息、病情稳定的基础上,可适当安排性生活。但性生活不要过于频繁,时间不宜过长,不要过分用力。
性生活可采用半坐位或坐位,以减少左心室扩张,防止心绞痛。最好在床边备好硝酸甘油等急救药品,以防万一。需要注意的是,有的患者为避免意外,在性交前半小时服用硝酸甘油,但千万不能为追求性高潮,同时加服白云山金戈(俗称伟哥)等扩张血管的药物,因为两种药物合用将加快充血,容易发生意外。
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(实习编辑:李杏)
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
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