防中风 听心听肺+听颈

　　医学指导/美国外科学院院士、广州市红十字会医院特聘心血管外科主任医师吕振声教授

　　进入秋冬季，因中风、心血管意外等入院的老年人明显增加。广州市红十字会医院特聘心血管外科主任医师吕振声教授提醒说，对于高血压、心脏病、糖尿病等中风高危人群来说，我国目前多数采用服药的方式进行预防。其实，体检时通过听诊颈部可以提早发现缺血性中风的“蛛丝马迹”，一旦确诊患者出现颈动脉狭窄，还可采用手术方法来预防中风。

　　抽烟饮酒盛行 缺血性中风日增

　　在中国，每12秒钟就会有一人发生中风，每21秒就有一人因中风而死亡。近年的调查结果显示，我国每年约有150万人中风，100万人因中风而死亡，约750万仍生存的中风患者成为家庭的负担。中风分两种，一种是出血性中风，一种是缺血性中风。这些年来，随着生活水平的提高，对高血压的控制越来越好，导致出血性中风逐年减少。

　　但与此同时，饮酒、吸烟等不良生活习惯的盛行，加上天天大鱼大肉，使得缺血性中风日益增多。有统计显示，目前我国约80%的中风为缺血性中风，且此类型中风每年发病率仍在逐年上升。

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　　吕振声表示，在缺血性中风中，90%是因为下面两种原因引起。一种是患风湿性心脏病，二尖瓣病变引起心脏左房扩大，左房超过5厘米后病人往往会有房颤，左房内会有血栓形成，一旦冲上头部，就会形成中风。另一种是颈部动脉斑块形成狭窄，斑块表面有溃疡及血栓，冲上大脑就会形成中风。像中风先兆症状之一的“过眼黑朦”就是由此形成的。

　　仅1%中风患者 得到及时救治

　　所谓“过眼黑朦”，就是一只眼或双眼突然发黑，看东西模糊，几分钟或几小时后恢复正常。另外，中风的常见症状还有头晕、头痛、恶心、呕吐;抓物不稳、手脚发软、站立不稳;一侧肢体突然麻木或失去知觉;喝水呛咳、语言障碍;不明原因突然晕倒等。

　　如果遇到以上状况，病人3小时内就诊并接受溶栓治疗，或许可以重新打通阻塞的血管。但是根据估算，目前中风病人在3小时内得到治疗的不超过1%，而一旦超过3小时，缺血的脑细胞可能再也无法恢复过来，会对大脑造成永久性损伤，留下偏瘫、失语等后遗症。