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取消关注美国科罗拉多大学博尔德分校(University of Colorado Boulder)对近50万人进行的一项最新研究显示,即使你不吸烟,经常锻炼,也没有心血管疾病的遗传易感,睡眠不足或睡眠过多也会增加你患心脏病的风险。
这项研究发表在9月2日的《美国心脏病学会杂志》(Journal of The American College of Cardiology)上。研究还发现,对于那些有高心脏病遗传风险的人来说,每晚睡6至9小时可以抵消这种风险。
"这提供了一些最有力的证据,证明睡眠时间是影响心脏健康的关键因素,这对每个人都适用,"综合生理学助理教授、资深作者Celine Vetter说。
在这项研究中,Vetter和马萨诸塞总医院(Massachusetts General Hospital)和曼彻斯特大学(University of Manchester)的合着者分析了46.1万名年龄在40岁至69岁之间、从未心脏病发作的英国生物银行(Biobank)参与者的基因信息、自我报告的睡眠习惯和医疗记录,然后对他们进行了7年的跟踪调查。
与每晚睡眠6至9小时的人相比,睡眠不足6小时的人在研究期间心脏病发作的几率要高出20%。那些睡眠时间超过9小时的人有34%的可能性。
当研究人员只对有心脏病遗传倾向的人进行研究时,他们发现每晚睡6到9个小时可以将心脏病发作的风险降低18%。
研究报告的主要撰写者、哈佛大学医学院的Iyas Daghlas说:"这是一个令人鼓舞的消息,不管你的心脏病发作的遗传风险是什么,健康的睡眠量可能会降低心脏病发作的风险,就像健康饮食、不吸烟和其他生活方式一样。"
长期以来研究人员一直认为睡眠与心脏健康之间存在关联,但由于这些研究都是观察性的,即观察不同的人群,看谁会患病,因此很难确定睡眠不足是否会导致心脏问题,反之亦然。
许多因素会同时影响心脏健康和睡眠,这使得确定因果关系变得更加困难。
在这项新研究中,研究人员使用了英国生物银行的大量数据集,并结合观察和基因研究,以一种不同的方式提出了这个问题。
在考虑了身体组成、身体活动、社会经济地位和心理健康等30个因素后,他们发现睡眠时间本身对心脏病发作风险的影响独立于这些因素。
人们在6 - 9小时睡眠范围之外的时间越长,他们的患病风险就越大。例如,每晚睡5小时的人患心脏病的风险比睡7到8小时的人高52%,而每晚睡10小时的人患心脏病的风险是睡7到8小时的人的两倍。
研究人员使用孟德尔随机化的方法,然后观察参与者的基因图谱,以确定那些天生睡眠不足的人是否更容易患心脏病。而27种基因变异与睡眠不足有关。
他们发现了类似的模式,并发现受基因影响的短睡眠时间是心脏病发作的一个风险因素。
Vetter说:"这让我们更加确信睡眠时间长短与心脏健康之间存在因果关系,而不是其他因素。"
这项研究并没有探究短睡眠或长睡眠可能增加心脏病发作风险的机制,但之前的研究已经指出了一些解释。睡眠过少会影响动脉内壁或内皮细胞,影响炎症细胞的骨髓发育,但也会导致不良的饮食选择和不合时宜的饮食(这反过来会影响体重,进而影响心脏健康)。睡眠过多还可能引发体内炎症,而炎症也与心血管疾病有关。
作者希望这项研究能提高医生、公共卫生机构和公众对睡眠对心脏健康益处的认识。Vetter说:"正如锻炼和健康饮食可以降低患心脏病的风险,睡眠也可以。"
主任医师
哈尔滨市儿童医院 心胸外科
副主任医师
中国医学科学院阜外医院 小儿心外科三病区
主任医师
北京华信医院 小儿心内科
主任医师
北京和美妇儿医院 产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
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