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取消关注一些高血压患者因担心药物副作用,往往对同时服用几种药物顾虑重重。在前不久举行的“2008国际高血压学会中国行”学术研讨会中,与会专家一致呼吁要重视降压达标,同时再一次强调了联合用药的重要地位。
在中国,超过2/3的高血压病人需要两种或两种以上的药物来有效控制血压。越来越多的医生推荐强化降压治疗方案,即高血压患者应从起始阶段就采用两种或多种降压药物联合治疗,这将有利于及早控制血压,从而达到最大程度降低心血管发病和死亡率的治疗目标。联合用药已成为治疗高血压的一种趋势。
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高血压不是单纯的血压升高,高血压病人往往伴有多个危险因素,有研究表明,中国的高血压患者约80%以上伴有糖尿病、高血脂、代谢综合征、肥胖、吸烟等危险因素,将会大大增加心血管事件的发生率,因此不能将高血压治疗简单看成是降压问题,还要同时对这些心血管危险因素进行干预。
对此,专家表示,“在为高血压病人处方时不仅要考虑降压,还要关注联合治疗的药物对危险因素能否起到控制作用。”血管紧张素转换酶抑制剂是目前常用的五大类高血压治疗药物中的一类。以蒙诺为代表的新一代膦酸基类血管紧张素转换酶抑制剂不仅可有效降压达标,还能显著降低冠心病患者发生心血管事件和死亡的长期风险。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科