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取消关注日常门诊中经常发现这样的现象:由于没有及时发现孩子的心律失常,延误诊断及治疗,导致患儿病情加重、心力衰竭,失去了治疗的有利时机,甚至造成了难以治愈的心脏疾病。
心律失常在儿童心血管疾病中较为常见,往往是由一些心脏病引起的。例如:病毒性心肌炎、先天性心脏病、心脏传导系统发育异常、各种心肌病等。
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还有其它一些因素造成,如药物中毒及电解质紊乱等。
心律失常分为3大类:1.心跳快而节律规则的。2.心跳慢而节律规则的。3.速率正常而节律不规则的。例如:室上性心动过速,心跳可达200次/分钟以上,但节律规则、均齐,属于第一类。再如:窦性心动过缓,心跳可为60次/分钟以下,但节律均齐,属于第二类。还有各种早搏,心跳频率正常,但节律不规则,也就是心律不齐,属于第三类。
如果我们平时多注意数一下孩子的脉搏或用手触摸孩子的左侧前胸,感觉一下孩子的心跳,如果发现孩子的脉搏心跳过快、过慢或者节律不规则,尽快带孩子去医院就诊,可避免疾病的延误。
那么正常儿童的心跳次数应该是多少呢?一般来说,儿童心跳的正常范围:
1岁以内80~140次/分钟;1~6岁80~120次/分钟;6岁以上60~100次/分钟。但以上频率应该是在安静状态下,如果孩子活动或参加体育锻炼后,心跳可以明显加快。
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如果发现孩子的脉搏或心跳节律不均齐,也应该到医院作心电图检查,让医生判断一下,是否由于心脏疾病引起的心律失常,以免延误诊断及治疗。
当然,出现心律失常会伴有一些症状,像小婴儿出现乏力、多汗、呼吸加快、烦躁、少食、睡眠不安、不爱活动等。大孩子自诉胸闷、心慌、憋气、易疲劳等。
儿童的心脏疾病往往不易发现,因为孩子不会像成人一样诉说自己身体不适,而且心脏疾病的症状特异性不明显。在此,提醒家长:不但要照顾好孩子的生活起居,还应该了解孩子的心跳和脉搏。
(实习编辑:李杏)
主任医师
中日友好医院 中医老年病科
主任医师
西安市中医医院 国医馆
主任医师
郑州大学第二附属医院 心血管外科
副主任医师
广州中医药大学固生堂水荫分院 中医内科
主任医师
深圳市中医院 干部保健科
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