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取消关注想必大家也听过不少诸如“吃xxx对身体有好处”的养生言论了,今天咱们也来讲讲对心脑血管有益的食物。和他们不一样的点是:咱们用专业且学术的角度,科学阐述这些东西为什么会保护心血管。
众所周知缺血性心脏病是导致心血管疾病(CVD)的主要原因,但在除了对诸如吸烟、缺乏锻炼、肥胖、高血压等危险因素进行干预之外,药物在预防缺血性心脏病中的作用相当有限。
近些年的研究发现,在心肌发生损伤时,在不改变DNA序列的情况下,仅增强内源性适应性应答(也就是我们所说的表观遗传学)可以显著延缓或停滞CVD进展。因此,科学家们认为,表观遗传学有望成为影响人心肌细胞命运和功能关键一环。
科学家们发现,长期遵循某些饮食方式(如地中海饮食)的人CVD死亡率和心衰发生率会有显著下降。究其原因,是这些食物富含的具有表观遗传修饰的活性物质。也正是这些神奇的物质,在潜移默化地影响着我们的基因表达,暗中保护我们的心血管健康。
◯ 它们是谁? ◯
who?
虽然这些活性物质有着复杂的化学结构式、在体内参与生化代谢和遗传信息表达等多个环节,但富含这些活性物质的食物我们并不陌生,今天我就要狠狠地点名表扬它们!他们分别是:坚果(花生、核桃、开心果、杏仁、榛子)、全麦(大麦、燕麦、黑麦、亚麻籽)、鱼(深海多脂鱼)、蔬果和特级初榨橄榄油、富含多酚类物质的饮料(红酒、啤酒)、可可(巧克力和巧克力饮料)、以及咖啡。
总体来讲,坚果类物质具有调节血脂的能力,可以在增加血中高密度脂蛋白胆固醇水平的同时降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平,改善内皮功能、降低动脉血压;
谷物可以在增加饱腹感的同时提高胰岛素敏感性、降低体内炎症水平;
多脂鱼类富含的不饱和脂肪酸、维生素D和维生素B12可以抑制血小板聚集、改善血管内皮功能,也具有一定的抗心律失常功用;
蔬果的维生素C叶酸和核黄素矿物质是大名鼎鼎的抗氧化物质,可以降低体内的炎症水平、特级初榨橄榄油具有降压调脂增加胰岛素敏感性的作用;
富含多酚的巧克力和啤酒红酒可以扩张血管、降低血压;咖啡富含的的绿原酸和木酚素可以强效抗氧化、抗炎、抑制血小板聚集。
◯ 什么原理? ◯
how?
如果您只是个不明觉厉的吃瓜群众,看到上面的“心血管健康白名单”后就可以关掉这个页面去好好想想明天吃啥了。但如果您想知道这些神奇食物到底是怎么对我们的身体产生影响的话,就跟着我一起往下看吧。
甲基化、乙酰化、肠道菌群……原理深奥,但图上的“心血管友好”食物却非常明晰
上文提到,表观基因组是在不改变DNA序列的基础上,通过对组蛋白或非编码RNA修饰影响遗传信息的表达。对DNA上的CpG区域进行甲基化通常可以抑制基因活性,而去甲基化则导致基因活化。
有研究发现DNA甲基转移酶活性下调与心衰以及动脉粥样硬化和冠心病的发生发展有关,且作为甲基供体的S-腺苷-L-蛋氨酸(SAM)依赖于叶酸和维生素B1进行合成。全麦中富含的维生素B族可为SAM的合成添砖加瓦,增加DNA甲基转移酶的生物活性,进而在一定程度上延缓CVD的发展。
除了甲基化,乙酰化也是表观遗传学中的重要组成部分:组蛋白的乙酰化与基因高表达相关,去乙酰化则会导致表达下降。而且,乙酰化也通过有氧氧化与人体的能量代谢密切相关:乙酰CoA和β-羟丁酸都是丙酮酸的代谢产物,可分别通过影响HATs和HDAC1增加组蛋白乙酰化水平来诱导抗氧化基因表达。
有研究认为心衰的发生与糖异生过程有关,因为糖异生过程会消耗乙酰CoA,使其浓度下降。当乙酰CoA浓度不足以无法激活HATs,机体就会处于一定氧化环境中。食物中的姜黄素、儿茶素、染料木素、白藜芦醇和槲皮素可直接调节HATs和HDAC1,增加机体的抗氧化能力。膳食纤维也可以在肠道菌群的作用下分解发酵增加丁酸盐水平,同时起到抗氧化作用。
最后,白藜芦醇、多不饱和脂肪酸等物质也可以通过调节某些非编码RNA的表达,以非编码RNA途径对DNA进行表观修饰,缓解机体的氧化环境并减轻炎症反应。
◯ 健康食品的下一站该往哪儿走? ◯
where?
尽管目前我们已经认识到了某些食物中富含生物活性物质,但毕竟食物不同于纯净物,探求其有效成分的同时也要考虑到诸多混杂变量。如:连续饮食时间、营养成分占比、食物相互作用影响、加工方式等等问题。要准确地评估食物的营养活性更有赖于测序、生信、以及大数据的技术支持。
尽管有意义的的临床试验结果不足,但在未来,多中心大样本的临床试验对于饮食在个体间和类似微环境下常见基因变异群体中的异同仍有非常重要的现实意义。
“ 一条锦鲤说”
虽然活性物质的消息非常可喜,但鲤还是觉得指望着通过吃饭治病太理想了点儿。暂不提一顿饭里的有效活性成分有多少,这些玩意儿被咱们博大精深的中华料理煎炒烹炸一番之后,可能也就所剩无几了,毕竟口感和营养总是不太能得兼。
如果您愿意清淡饮食,用食物的天然营养滋养生命的话。
最后祝您:吃得顺心,身体健康!
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科