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取消关注尿酸是我们体内的一个重要指标,尿酸过高的话会导致身体出现一系列的异常表现,痛风、关节肿痛都是常见的异常症状。在临床上经常可以见到一些尿酸过高的人群,出现关节肿痛之后去服药治疗,但是却发现关节肿痛却越来越厉害了,这是为什么呢?一起了解下这个问题吧!
来自浙江的李先生近期就有这么个困扰,自己体内的尿酸过高已经有几个年头了,但是一直没有明显症状,也就没太当回事。但是近期出现的关节肿痛的现象,去医院就诊之后使用了降尿酸的药物,但是关节肿痛的症状不仅没有得到缓解,反而变得更加严重了,这让李先生非常的苦恼,这是为什么呢?
首先,我们需要去了解痛风是由于体内外的各种原因使得尿酸增高,超过身体可承受的范围,这些尿酸形成结晶堆积在关节、皮肤以及血管等地方。这些结晶位于关节的时候,很容易会诱发关节肿痛,特别是处于急性期的痛风患者,疼痛感非常的严重。
上文的李先生就是急性期的痛风,对于这个时期的患者,降尿酸反而是次要的,首要做的事情的要给患者止痛。对于这类患者而言,一定不能太快的降尿酸,因为这些长期尿酸高的人群,在肌肉、皮肤以及骨骼等都沉积了大量的尿酸,当血液内的尿酸降低的时候,会导致组织内的尿酸向血液内发生转移,很容易会导致关节中尿酸的浓度平衡被打破,从而诱发急性痛风的发作,使得患者的关节肿痛越来越严重。这类患者应该在痛风期缓解之后,再慢慢去添加降尿酸的药物,逐渐的将尿酸降下来,而不是一上来就大量的服用降尿酸的药物。
所以说:李先生吃降酸药之后,关节反而更痛了,其实反而是一件好事,代表的是患者体内的尿酸在逐渐下降。只不过是其服药方式不对,所以才会造成这样的结果。
对于尿酸过高的人群来说,是否一定要吃药呢?什么情况下才需要去服药进行治疗?
专家表示,尿酸高的患者不一定都要服药进行治疗,一些特殊情况的高尿酸人群才需要服药进行治疗:
1、经过不同时段的反复检测,血尿酸值超过520μmol/L;
2、血尿酸420μmol/L以上,有心血管疾病或者是心血管因素的人群;
3、血尿酸420-520μmol/L,没有心血管或者是心血管危险因素,但是通过饮食运动控制6个月之后没有效果;
4、经过饮食运动控制之后,有效的降低尿酸值。但是却无法长期坚持或者是一旦停止常规调控手段之后,尿酸值马上上升的人群。
有上述这4个症状的人群,需要遵从专业医生的指示,去定时定量的服用药物,以免长期的高尿酸给身体健康带来一些大的威胁。
参考文献:
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
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