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取消关注心律失常是一个临床上很常见的病,心率起源部位、心博频率表和节律以及冲动传导中的任何一项出现异常都叫心律失常。在正常的情况下,我们的心脏会按照一定的节律和频率进行规律性的运动,当心脏跳动失去原有的规律的时候,则被称之为心律失常。
心律失常这个现象很常见于各种的器质性心脏病,比较常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病以及心肌炎等,这些疾病都是非常严重的,所以发现自己有心律失常的时候,一定要引起重视,及时的就医检查进行治疗。
对于心律失常这个疾病,在临床上有很多不同的分类:
(1)可以按心律失常的发作频率分为快速性心律失常、缓慢性心律失常,前者是指的各种心动过速、颤抖的现象,而后者则是指的心脏停搏、过缓等;
(2)按起源部分可将心律失常分为室上性和室性心律失常,这种分类方法常用于对早搏和心动过速的分类上;
(3)还可以按照心律失常在临床上的危险性分为三大类的,良性、潜在恶性以及恶性三类。良性的心律失常通常是指的无器质性心脏病,发作之后没有明显的症状,对于血液动力学影响很小,预后效果也比较好。恶性心律失常又称为致死性心律失常,这个类型的心律失常一般会发生在器质性心脏病的患者身上,在发作了之后会有明显的症状,会给血液动力学带来较为严重的影响出现,且预后的效果比较差,治疗效果也比较差;潜在恶性心律失常则介于良性和恶性之间,其特点为在各种分级或积分方法上具有较高危险性,发作后容易恶化或转变为恶性心律失常,预后较差。
除了上述的三个分类以外,心律失常还可以根据发作方式、持续时间以及起病时间进行分类,这里就不给大家一一列举了,接下来跟大家为什么会出现心律失常,总结起来,原因有三个。
1、药物因素
在日常服用了某些药物之后,可能会影响到心脏的收缩而导致心律失常。日常常见的安眠药物,食用过多的话会导致安眠药中毒,会引起严重的心律失常出现。
2、酸碱平衡失调
当体内的电解质或者是酸碱平衡失调的时候,也可能会引起心律失常的现象出现。一些严重的低钾患者会引起室性心律失常而导致心室颤动;严重的酸中毒会直接的抑制心肌,从而导致心肌收缩无力,并且会让身体对于儿茶酚胺的反应性降低,导致心脏骤停。
3、疾病因素
患有某些心脏疾病的人群,也会因为心脏功能异常而导致心律失常出现。常见的有冠心病、心肌炎等,这些疾病都是很严重的。
参考资料:
[1]朱继红. 不一样的心律失常[N]. 健康报,2016-02-23(008).
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
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