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取消关注尿酸是我们体内的一个身体指标,当体内的尿酸过高的时候,会导致身体出现很多的异常现象。痛风就是其中的一个,患上痛风这个疾病之后,会给患者正常的生活带来非常大的威胁,想要治疗痛风的话,首先要做的就是去降尿酸,必要时需服用降酸药。
来自浙江的吴先生去年检查发现自己体内的尿酸过高,一直没有当回事。直到今年发现自己的关节出现肿痛之后,才重视起来这个疾病来。但是吴先生也没有去医院进行检查,而是自己购买了一些降尿酸的药物来进行服用,但是吴先生在用药一段时间之后,发现自己的病情不仅没有得到缓解,关节肿痛的现象却越来越严重了。
去医院检查之后,医生告知,吴先生处于尿酸高的急性发作期,在这个时候盲目地吃药降尿酸,不仅起不到好的效果,还会使关节肿痛现象变得越来越严重。
对于急性关节炎发作期的高尿酸患者来说,首先需要做的是抬高患肢并进行局部冷敷和抗炎止痛,在关节炎的症状缓解之后再去服用降酸药。而不是在发作期就马上服用降尿酸的药物,且服用药物也要注意循序渐进,尿酸降得太快也会导致局部尿酸结晶,反而会引起关节痛反复的发作。
多数的尿酸过高人群都是无症状的高尿酸血症,简单来说就是体检的时候发现尿酸过高,但是身体却没有一些其他的异常表现。
对于这类人群而言,一般是不用去进行药物治疗的,建议是去做一个更加全面详细的检查,检查体内的血压、血糖以及肝肾功能等指标是否正常,如若这些指标都正常的话,那么就需要去改善自己的生活方式,包括健康的饮食、运动以及控制体重等。当然了,做这些的前提都要在专业医生的指导下去进行。
那么哪些尿酸高的人群需要服药进行治疗呢?
①不同的时间做多次检查,尿酸都超过520μmol/L;
②有高血压、糖尿病、高血脂等疾病,且尿酸大于420;
③无高血压、糖尿病、高血脂等疾病,但饮食运动都无法降低尿酸,且尿酸在420~520之间;
有上述这4个特征的人群,多数都需要服药去控制尿酸,具体的可以咨询专业医生的建议。服药一定要注意定时定量,很多人会在尿酸降下来之后就停止用药,这是个非常错误的做法,容易导致体内的尿酸反复的变高变低,对于病情的控制很不利。
参考资料:
[1]徐乃佳. 降尿酸,用药须小心[N]. 中国医药报,2015-07-10(002).
[2]伊遥. 痛风用药稳中求进[N]. 医药经济报,2012-09-07(006).
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科