要想血管过得去，周围必须带点绿 | 植树节特辑

　　一年一度的植树节又到了，小伙伴们出门种树了吗？

　　植树的好处不言自明——生活在嘈杂的都市，若能看到一点绿意，可谓是赏心悦目了。

　　而充斥着钢筋水泥的街道，除了影响心情，还会不会实打实地影响人们的身体呢？这不，医学上的许多研究确实表明了：要想血管过得去，周围必须带点绿！

　　城市绿化与脑卒中的发病率负相关

　　今年2月发表的一项研究表明：城市绿化与脑卒中的发病率呈负相关关系。这项研究由意大利学者在罗马市进行，是项前瞻性队列研究。研究纳入了当地1263721位居民，对他们进行了为期12年的随访。

　　对每一户地址，研究者都用环境模型进行了绿化程度的评估。同时，研究者还用环境模型获取了每一户地址周围的PM2.5指数，周围大气二氧化氮含量和噪音水平的数据。

　　研究结果发现，不管用哪个指数来评估绿化程度，卒中的发病率都与绿化程度呈负相关关系 [风险比HR 0.977， 95% 置信区间 (CI)： 0.961， 0.994] 。绿化程度高的地方，PM2.5、二氧化氮和噪音水平都较低[1]。

　　城市绿化降低心脏疾病的发病风险

　　无独有偶，今年3月发表的一项回顾性队列研究探索了绿化程度和心血管疾病的关系。这项研究由美国学者在迈阿密市进行，纳入了249405位当地居民。研究目的是评估绿化程度与急性心梗、缺血性心脏病、心衰和房颤的相关性。

　　结果也发现，经过对性别、年龄、社会经济地位等因素的调整后，与绿化程度最低的三分之一区域比，绿化程度最高的三分之一区域，这四种疾病发病风险均不同程度地下降。急性心梗风险降低25% [优势比（OR）：0.75，95%置信区间（CI）： 0.63–0.90]；缺血性心脏病风险降低20%（OR：0.80，95% CI：0.77–0.83），心衰风险降低16%（OR：0.84，95% CI：0.80–0.88），房颤风险降低6%（OR：0.94，95% CI：0.87–1.00）[2]。

　　多样性的绿化保护心脑血管

　　2012年在澳大利亚进行的一项横断面研究也得出了类似的结论，住在绿化较好地区的居民冠心病或卒中的风险较低。并且，这项研究还有一个独特之处——他们发现多样性的绿化比单一的绿化对心脑血管的保护作用更强。研究者们认为，在未来如果要进行新的心脑血管疾病队列研究，居民周围环境的绿化程度也应作为一项相关因素考虑[3]。

　　城市绿化怎样影响心脑血管的？

　　城市绿化到底在哪些方面影响着心脑血管？前述的意大利研究人员认为，这可能跟绿化程度高的地方空气清新、环境安静有一定关系。

　　美国一些研究人员试图从疾病生物标记物方面来研究绿化与心血管疾病之间的关系。

　　研究者们收集了研究对象的血样和尿样，检测其中的疾病生物标记物和居住环境绿化程度的关系，如尿液中儿茶酚胺衍生物（标志交感系统激活水平）、异前列腺素（标志氧化应激水平）和循环血中血管生成细胞（标志血管生成水平）。

　　结果表明，居住环境的绿化程度高时，居民们的体内交感活化程度较低、氧化应激水平较低、血管生成水平较高[4]。

　　另外，既往还有研究认为，住在绿化程度高地区的人们参加更多体育锻炼，肥胖率低，也能对心脑血管起到保护作用[5]。

　　还有一些研究人员从心理因素进行了探究，发现在绿化更好的地区，人们心情更愉悦，精神更放松。伦敦一项研究表明，街道树木的密度与抗抑郁药物的使用呈负相关关系[6]。

　　当然，以上所有这些因素可能都对心脑血管疾病有影响，它们的效应可能不是独立的。但是，从健康的角度着想，绿化城市、保护环境，总归有百利而无一害！

　　所以，值此植树节来临之际，小编送大家一句话：

　　要想血管过得去，少吃肥肉多种树！

　　参考文献：

　　[1] Orioli R， Antonucci C， et al. Exposure to Residential Greenness as a Predictor of Cause-Specific Mortality and Stroke Incidence in the Rome Longitudinal Study. Environ Health Perspect. 2019， 127(2)：27002.

　　[2] Wang K， Lombard J， Rundek T， et al. Relationship of Neighborhood Greenness to Heart Disease in 249 405 US Medicare Beneficiaries. J Am Heart Assoc. 2019 Mar 19;8(6)：e010258. doi： 10.1161/JAHA.118.010258.

　　[3] Pereira G， Foster S， et al. The association between neighborhood greenness and cardiovascular disease： an observational study. BMC Public Health. 2012，21;12：466.

　　[4] Yeager R， Riggs DW， et al. Association Between Residential Greenness and Cardiovascular Disease Risk. J Am Heart Assoc. 2018， 18;7(24)：e009117.

　　[5] LachowyczK， Jones AP. 2011.Greenspace and obesity： a systematicreview of the evidence. Obes Rev 12(5)：183–189

　　[6] Taylor MS， Wheeler BW， White MP， Economou T， Osborne NJ. 2015. Research note： urban street tree density and antidepressant prescription rates-a crosssectional study in London， UK. Landsc Urban Plan 136：174–179.