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取消关注文丨一条锦鲤
来源丨医学界心血管频道
在快节奏的生活里,多数年轻人都活在多方袭来的压力中。每当压力堆积找不到出口的时候,酒就成为了暂时逃避现实的有效工具。
正如同黄小琥在《没那么简单》里这样唱到:“不想拥有太多情绪,一杯红酒配电影;在周末晚上关上了手机,舒服窝在沙发里……”
人生艰难,生活不易。何以解忧?唯有杜康。有流行病学证据表明,被生活按在地上摩擦的青、中年人是酗酒率最高的人群。虽然酗酒行为之普遍,人数之众多,但鲜少有研究关注青年人酗酒对血压以及心血管健康相关指标的影响。
近日,美国心脏协会(AHA)的原创性研究对这一问题进行了聚焦和分析,而且得到了一系列有趣也让人深思的结果。
1
一次性喝5杯就叫酗酒!
该项研究数据以多级分层概率抽样的方式从2011-2012年和2013-2014年的美国国家健康与营养调查(NHANES)中取出,共有4710人符合纳入标准。
调查数据包括基本信息问卷、体检、空腹血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)、血糖水平,旨在了解18-45岁间不同性别的成年人在过去一年里不酗酒,大量饮酒1 - 12次,或超过12次与血压、血脂和空腹血糖水平之间的关系。
其中,一次酗酒被定义为在过去30天内男性一次饮酒超过5杯,女性一次饮酒超过4杯(默认每杯中含酒精20g)。
虽然是一杯,但一杯更比五杯强
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酗酒者有这5大特点
人口特征学相关的分析结果如下:
▊ 男性越穷越爱酗酒,高知女性更喜欢豪饮
在性别分布方面,有25.1%的男性和11.8%的女性每年酗酒超过12次,男性中收入低的群体以及女性中受教育程度高的群体豪饮程度较高,但年长女性酗酒比例较低。
▊ 女性喝酒与娱乐需求有关
而且,在过去一年内狂饮1-12次的女性群体有更多的娱乐消遣需求,酗酒超过12次的女性久坐时间和看电视/视频时间更长。
▊ 酒鬼很有可能也是烟民
在不同种族比较方面,黑人以及西班牙裔女性酗酒率较白人更低;结合吸烟状态分析,研究结果支持酗酒与吸烟存在伴随性。也就是说,不论男女,酒鬼有相当大的可能性也是烟民。
▊ 爱喝酒,血压蹭蹭往上升
研究者最关心的当属酗酒与血压之间的关系,他们发现:在男性群体中,与非酗酒者相比,酗酒者的收缩压确实更高,且酗酒频率高较酗酒频率低的男性收缩压也更高,但舒张压变化在酗酒与非酗酒者间并没有统计学意义;在女性群体中,酗酒不会对收缩压产生影响,反而是每年狂饮12次及以上的女性舒张压更低。
▊ 酗酒者,血脂水平更高
在血脂方面,男性酗酒者中胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B以及低密度脂蛋白胆固醇水平较不酗酒者更高,但并没有观察到酗酒对女性以上血脂变化的影响。与此同时,研究者还观察到:不论性别如何,酗酒者的高密度脂蛋白胆固醇水平都高于非酗酒者。
3
年纪轻轻,有啥非要喝酒呢!
由于数据的横断面属性,这项观察性的研究无法得出酒精摄入与血压血脂差异之间的因果结论。而且样本来源仅限于美国,无法推及至其他地区,不能代表其他种族的特征。
但作为第一个关注青中年饮酒与心血管不良事件关系的研究,在临床研究设计的灵感上,给予其他研究者不小的帮助。
未来的研究应包括心血管指标的前瞻性和纵向分析,加入反映早期亚临床心血管变化的颈动脉内膜-中膜厚度和臂-踝关节脉搏波速等参数的测量,并尽可能排除体育运动以及饮食造成的混杂因素。
压力总是无可避免,祝大家在酒之外结交几位知心好友,感到压抑就相约出门走走,没什么难关是过不去的。对吧?
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
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