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取消关注年纪轻轻,又没有心脏病,为什么我会心痛?
关系到心脏的问题,大家都会非常紧张。特别是在被科普了“不典型心绞痛可能不会胸痛”的知识点之后,更是经常有人肩膀手臂一痛就准备往医院跑。
肩膀手臂痛可能是你太劳累了,那胸痛还有可能是别的原因吗?
1肺栓塞
先来了解一下肺栓塞是怎么形成的。如果长期下肢不动,血流会淤滞,导致血栓形成。然后随着血液流动,经过心脏,漂到肺的小血管,最终堵塞肺血管。
肺栓塞多出现在这些人群身上:下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤、骨折、恶性肿瘤、肥胖症等。
肺栓塞引起的胸痛,症状并不明显。患者一般会在活动时出现干咳、胸闷、气短等等问题。有一部分人,会在活动时出现胸痛;而有些病人的胸痛,是发生在咳嗽,或者深吸气的时候。
但是不要以为不是心脏问题就可以放心,肺栓塞也是急症,必须及时就诊。肺栓塞严重时,会咯血、甚至晕厥,有生命危险。
2 气胸
患有慢性肺部疾病的人,常常会有气胸的情况。而健康瘦高的年轻人,发生气胸的几率也比较高。
气胸带来的胸痛症状,一般是在患者持重物、剧烈活动、屏气或者咳嗽之后发生。常常表现为突然发作的单一侧的胸痛,并伴有持续性的胸闷、气短。这种胸痛一般程度较轻,多在忍受范围内。
3 主动脉夹层
高血压会导致主动脉的内膜撕裂,使得血液进入到了血管壁内,最终发生了主动脉的破裂或剥离。
这种类型的胸痛,一般都是骤然发生的,且非常剧烈,呈刀割样、撕裂样。主动脉夹层也是一种急症,而且一般手术较大,抢救的难度大。
4 呼吸系统疾病
有上呼吸道感染的病史,患有肺炎、胸膜炎等等情况,在咳嗽或者深吸气时,也会出现显著的胸痛症状,并且常常伴有发热、咳痰,甚至出现胸闷、气短。
5 心脏神经症
这种类型的胸痛,多发于女性朋友身上。主要是发生在心尖区或者左乳房下区,呈刺痛或者隐痛,可能只出现数秒,但也可能持续数个小时。在发作时,一般会伴随着胸闷气短、心悸或者是失眠等症状。
这种胸痛,多由紧张、激动的情绪诱发,与体力活动没有关系,多在休息时发生。此时如果起身活动,或尝试转移注意力,可以缓解症状。
除了疾病,情绪的变化也可能会导致胸痛。如果情绪出现了剧烈的波动,可能会导致呼吸急促,进而引发剧烈胸痛,出现双手麻木甚至是抽搐。此时做深呼吸,控制好呼吸的频率,缓和一下情绪,来减轻症状。
齐齐哈尔市第一医院 干部病房
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深圳市龙华区中心医院 名医诊疗中心
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广州中医药大学第一附属医院 呼吸科
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首都医科大学附属北京朝阳医院 心外科(本部)
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