音乐 抗高血压的一剂良药

　　音乐能让奶牛产更多的奶，音乐也能帮助病人好得更快。这边厢，中央音乐学院、上海音乐学院先后开设“音乐治疗专业”，瞄准潜在市场蛋糕;那边厢，中山一院、广州市脑科医院、白云区心理医院、南海区妇幼保健院……都酝酿或已开展临床音乐治疗。从针对精神患者的治疗，发展到外科手术中和肿瘤患者治疗，音乐治疗运用越来越广泛，然而专家表示，音乐疗法用得不恰当可能导致病情加剧，而且现阶段它仍只是药物、手术等治疗的辅助疗法。

　　医学界刮起“音乐治疗”风

　　2月23日，上海音乐学院2008年本专科招生专业考初试正式开始，19个专业方向的1000多名考生将争夺273个录取名额。据媒体报道，最引人注目的是，今年上海音乐学院首次开辟的新专业音乐治疗专业方向之前在网上报名人数众多，考生们对此新专业热情十分高涨，最后确认报名人数为38人，该专业最后招收5人。

　　无独有偶，2008年，中央音乐学院音乐治疗专业第一批本科生即将毕业，一共15人。而香港有调查发现，17.5%的60岁以上老人曾经中风，其后会有情绪低落、社交圈子缩小、行动不便等问题。而超过90%的接受音乐治疗的中风老人认为能有效舒缓情绪，有利其康复。调查显示，关于中风老人身体功能的康复手段，84.5%的人曾接受过医疗护理;76%的人接受过物理治疗;27%的人选择中药或针灸;15%的人曾使用语言治疗;只有5.5%的人曾尝试音乐治疗，而超过90%曾经接受音乐治疗的长者认为，音乐治疗能有效舒缓情绪。

　　记者日前从中山大学附属第一医院康复医学科了解到，该院曾做过一项调查证实：高血压患者在接受音乐治疗后，大部分人群出现血压明显下降、临床病症减少的现象。

　　音乐治疗可催醒“植物人”

　　卓大宏告诉记者，在综合医院里，音乐治疗正被发现在临床治疗中有很好的镇痛效果。“局麻患者在手术过程中是清醒的，此时选择性放一些古典、优美、节奏中等、舒缓的音乐，患者对于手术的恐惧会减少很多，而且也可以增强麻药本身的效果。”

　　据介绍，在德国的一次年会上，有一位外科医生报告了他的实验结果：在外科手术过程中播放音乐，麻醉药的剂量可以减少50%;具有很好的镇痛效果;特别是在术后的恢复过程中，音乐可以完全取代镇痛药物。在国外的临床实践中，有很多医生将音乐治疗用于产妇分娩上，结果都十分明显地缓解了产妇的疼痛。

　　卓大宏介绍，对于陷入“植物状态”的人群，音乐治疗显著优势之一——“催醒”在此时往往能发挥独到作用。“恰当的声音和音乐都可能激活人的‘醒觉’，所以常见家人在植物人耳边呼唤、播放植物人以前喜欢的歌曲等，这都是有临床治疗意义的。”卓大宏表示。对于脑中风、偏瘫患者的生理功能康复训练，音乐治疗也具有很好辅助疗效，很多临床报告都显示，加入音乐治疗的生理功能康复训练比普通的治疗在时间上缩短了一半。

　　另外，他介绍，对于肿瘤患者的抗癌治疗，音乐护理可以适当分散、减缓癌痛影响;对于术后放化疗阶段的肿瘤病人而言，多半背有沉重心理负担，音乐疗法也能起到平复焦躁情绪、减低痛苦的作用。

　　除此，专家指出，好的音乐除了可以让正常人陶冶性情外，更是治疗心灵创伤的特效药。音乐治疗可帮助一些自闭、过度活跃、智能发展障碍、焦虑、饮食失调、长期失眠和承受压力的人士。

　　音乐治疗需按病情选曲目

　　专家介绍，有些人在商店里买一些所谓的“音乐治疗录音带”回家聆听的做法，如果碰巧买的音乐类型比较合适，也许对身心有一定放松作用，但这绝不能称之为音乐治疗，因为没有音乐治疗师和专业医生的介入，也就没有明确的治疗目的和效果。

　　据介绍，很多人都有这样的情绪体验：当听到雄壮激昂的进行曲时，受到激励和鼓舞，往往因之而热情奔放，斗志昂扬;而当听到雄浑悲壮的哀乐时，悲哀、怀念之情就会涌上心头。“音乐治疗所选曲目类型笼统而言也可分为三大类：镇静型，即可帮助人松弛甚至催眠，可用于高血压患者或是失眠患者;解郁型，让患者心情愉快舒畅，可用于情绪焦虑的人群;兴奋型，适合情绪太过低沉、忧郁的人群。”卓大宏说。

　　研究显示，节奏鲜明与旋律优美的二类乐曲对心理状态与躯体反应确实不尽相同。节奏感强的乐曲对情绪忧郁、活动较少的病人适宜;旋律优美的乐曲,对情绪焦虑、活动过多的病人适宜。

　　此外，还有不少人提出能否自己在家里通过播放音乐为慢性病患者进行治疗和情绪安抚?专家指出，虽然音乐可作为平日调节身心的娱乐活动，但如果上升到音乐治疗，则仍须经医生指导，以免“好心办坏事”，如要注意根据患者的病情来选择乐曲，重视节奏、曲调、旋律等的配合等。

　　专家提醒，在进行音乐治疗时，还要注意考虑到患者的个性心理特点与音乐爱好程度等。因为这些因素对疗效有一定的影响。只有根据病人的病情特点与患者音乐爱好的特点，精心选择适当的音乐，才能收到较好的效果。

　　音乐治疗只是辅助疗法

　　卓大宏表示，音乐治疗有着可以发展的潜在市场，而且会在各类医院、专科逐渐普及，但是就它目前而言，只能作为辅助治疗手段，虽然其或许在某些病症上存在特殊治疗效果。

　　专家指出，消极心理、不稳定情绪等都会不同程度影响治疗效果和患者康复速度，调节和改善不良的心理情绪仅靠医护人员的关照、开解还远远不够，仍需由具有特殊技能的专业人士专门从事此项工作。音乐治疗师的职业集中体现了以人为本的人文关怀精神，可以有效地改善病人的心理和情绪。音乐治疗作为一种辅助疗法，应该会在将来得到很大发展。

　　名词解释：音乐治疗

　　所谓音乐治疗并非常人认为的听听音乐、让患者身心放松那么简单随意，它是有严格要求的。音乐治疗是利用经过选择、有治疗保健性质的音乐，达到治疗患者的目的。

　　音乐治疗在形式上主要分为“接受性”治疗和“参与性”两种，前者主要是以聆听的方式进行治疗，在我国运用比较广泛;后者则是运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如患者参与唱歌、器乐演奏、音乐创作、歌词创作等活动，从而实施治疗。这种表达、参与性的音乐治疗目前在中国才刚起步，很多医院暂时无法开展。

（实习编辑：李杏）