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取消关注冠心病的病因是动脉粥样硬化,而这一发展过程始于儿童时期,经过一个漫长的无症状的潜伏期,至成年时方出现明显的临床表现,这些病变在早期是可逆的,进入晚期后则成为不可逆的变化。因此,预防冠心病的最佳时期,应是在儿童时期。预防的重点为:
(1)合理膳食,避免肥胖。对于不断生长发育的儿童,应在供给足够的蛋白质、维生素、矿物质、纤维素及所需热量的基础上,避免过多的脂肪和甜食。在膳食的安排上,要提倡多吃植物油,少吃动物油,口味清淡,不多食盐,荤素同食,蔬菜、水果缺一不可。
(2)经常锻炼,增强体质。让儿童每天都有一定量的体力活动,体格锻炼和体育运动,这样不仅可以增加能量消耗,调整身体的能量平衡,防止肥胖,而且可以促进心血管功能,增强心肌收缩力,降低血管紧张度,使冠状动脉扩张,高血压下降,也可使血甘油三酯及血液粘稠度下降。这些对预防冠心病及高血压病都十分有利。
(3)预防高血压的发生。因为血压升高是冠心病发病的独立危险因素,高血压和冠心病的关系是因果关系,所以在孩提时期就应注意预防高血压,尤其是那些家庭中有高血压患者的孩子。要对中小学生定期测量血压,若血压处于百分位上限,则应给予卫生保健方面的指导,包括减轻体重,增加体力活动,改善膳食结构,减少食盐摄入量,增加钙摄入量。
(4)防止吸烟的危害。目前,儿童被动吸烟的情况十分普遍,更令人不安的是一些学生模仿大人,偷偷地吸烟,成为新一代烟民。为此,我们必须加强卫生宣教,并采取一些必要的措施,以免下一代受到吸烟的危害。
(实习编辑:李杏)
主治医师
北京中医药大学房山医院 中医内科
主任医师
中日友好医院 中医老年病科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科
主任医师
深圳市人民医院 中医科
主任医师
深圳市南山人民医院 中医(风湿)科
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