心血管疾病治疗常见问题
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查血脂七项注意

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2018-01-20 01:02:03生命时报

  前3天要忌酒   采血前需静坐

   上海交通大学医学院附属第九人民医院

  心内科副主任医师  殷兆芳  □薛  超

  血脂是血液胆固醇甘油三酯和类脂的总称。在多数医院提供的化验单中,血脂检验项目主要包括总胆固醇和甘油三酯两组指标,其中总胆固醇又被分为高密度脂蛋白胆固醇(即好胆固醇)和低密度脂蛋白胆固醇(即坏胆固醇)。血脂检测会受到多种因素影响,提前做好以下准备,可以保证检查结果更加可靠。

   1. 采血前应保持平时的饮食习惯。既不能为了结果“好看”而刻意节食或吃素,也不宜大鱼大肉,否则容易影响医生对平时血脂水平的判断。

   2. 采血前3天内不宜大量饮酒。大量饮酒可抑制脂蛋白酯酶活性,使肝脏合成坏胆固醇增多,血中坏胆固醇清除速度减慢,甘油三酯水平升高,影响检测结果。

   3. 采血前24小时内不宜进行剧烈运动。短跑、打球、跳高等运动均应避免。运动量过大、过强,会导致血中的脂肪酶活性增加,血脂相应降低,影响检测的真实水平。

   4. 采血前须空腹。血脂尤其是甘油三酯,容易受食物中脂肪含量的影响而升高,因此建议抽血前12小时内不要吃任何食物(包括正餐和各种零食)。采血前一晚可以少量饮水(一般不超过500毫升),但当日晨起不宜大量饮水(服药时可少量喝水)。

   5. 采血前一晚正常服用降脂药,当天早上无需停用其他日常治疗药物,但应告知医生所用药物的种类与剂量。

   6. 采血前至少静坐休息5分钟,不要在等待化验时四处走动或赶去做其他检查,采血时一般取坐位。研究表明,人如果躺下,5分钟后胆固醇就开始下降,20分钟后可降低10%~15%;如站立20分钟,胆固醇可降低6%~10%。故一般要求检查者在验血前静坐5~10分钟,且每次抽血姿势应保持一致,这样对化验结果影响最小。

   7. 有创伤、感染时不建议测定血脂。血脂水平可随一些生理及病理状态变化,如创伤、急性感染、发热心肌梗死等,尤其是急性感染期,血脂会明显异常。因此,应在无急性病、感染、外伤、手术,身体状态比较稳定的情况下进行化验。▲

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