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取消关注血栓常会造成严重的健康问题。例如,阻碍血液进入大脑,造成中风;阻止心脏血流,引起心脏病发作。在腿部形成的血栓被称为深静脉血栓,它可能会脱离初始位置,转移到肺部,导致肺栓塞,严重时会致命。据美国卫生局统计,全美每年有约10万人死于深静脉血栓和肺栓塞。任何人都有可能得血栓,有特定危险因素的人风险更高。美国《预防》杂志网站近日对此进行了总结提醒。
1. 超重或肥胖的人。体重超标的人,患上静脉血栓栓塞的风险明显高于体重正常者。肥胖越严重,风险越高。这是因为,身体承受的重量越大,血液流动起来就越困难,如果还有久坐习惯,情况会更糟。
2. 吸烟者。吸烟对人体健康有诸多危害,血栓就是其中之一。吸烟看起来主要影响肺部,其实还会伤害血管。烟草中的有害化学物质会损伤血管内膜,让血细胞更容易凝集起来。吸烟还与心脏病和外周动脉疾病有关,它是心脏病发作和中风最大的推手之一,因而也会增加患静脉血栓栓塞的风险。
3. 孕妇。即使在坚持锻炼的情况下,怀孕女性发生血栓的风险也会上升。这一方面与她们血液中雌激素含量增加有关,另一方面,胎儿生长过程中,会对孕妇腹部血管和骨盆施加压力,阻断血流,也增加了血栓形成的可能。
4. 服用雌激素者。雌激素是常见避孕药物的主要成分,服用避孕药的女性患上血栓的可能性会增加3~4倍。原本健康的女性,长期服用避孕药可能发生腿部肿胀、气短和胸痛(几率并不大)。因此,存在血栓风险因素的女性,不建议采用药物避孕。更年期采用雌激素替代疗法的女性,也应当重视血栓的隐患。
5. 有感染或炎症性疾病的人。如果你正在对抗严重的疾病或感染,就要格外提防血栓。有些类型的恶性肿瘤(如脑癌、卵巢癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、肺癌和肾癌等)会增加患者得血栓的风险。血栓有时会在癌症之前出现,这意味着它们可能是癌症的一个预警信号。此外,糖尿病、艾滋病或炎症性肠病(如节段性肠炎和溃疡性结肠炎)也会增加血栓风险。
6. 久坐、缺乏运动的人。住院等情况下,人们会连续几个小时甚至更久都不移动身体,这存在很大的健康隐患。身体遭受严重外伤、生重病或做手术的人,会因为在病床上久卧而导致血栓风险显著上升。坐长途车或飞机等许久不动的人,发生血栓的风险也较高,特别是当他们喝水不够充足时。长途车、公交车司机等职业的人群,也有较高血栓风险,应注意加以预防。
7. 有血栓家族病史的人。如果你的直系亲属患有血栓,你就比常人有更大可能“中招”。某些遗传性疾病也会使血液黏稠,更容易形成血栓。
8. 以前得过血栓的人。患过静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群,1/3会在10年内再次发病。这是因为,血栓形成于静脉瓣膜周围,会对静脉造成一定损伤,随着时间推移,这种损伤可能导致多发性血栓。遵医嘱用药,避免其他的血栓高危因素,有助于降低复发风险。▲肖 玲 编译
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科