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取消关注越来越多的证据表明控制收缩压在140mmHg以下对身体健康更有利,然而具体控制到什么水平尚未阐明。许多临床研究建议收缩压控制在120-140mmHg之间,本研究的主要目的旨在证实收缩压持续控制在120-140mmHg之间对退伍军人的全因死亡率是一个关键因素。
本研究纳入了689051名美国退伍军人,并对其随访长达10年。根据参与对象血压升高的记录次数(>3次,1或2次,没有),将所有对象分为高血压组、中度血压升高组和血压正常组。最终,共有54%参与者纳入高血压组,19.9%参与者被纳入血压中度升高组,26.1%的为血压正常组,这三组对应的死亡率分别是11.5%、8%和1.9%。在高血压组的参与者中,收缩压控制在120-140mmHg之间、低于和高于此范围的死亡率分别为6.5%、21.9%和33.1%(P<0.0001)。此外,在收缩压控制在120-140mmHg之间的高血压组的参与者中,收缩压控制最好(>75%)的、次好的(50-75%)、较差的(25%-50%)和最差的(<25%)死亡率分别为6.5%、8.9%、15.6%和23.5%(P<0.0001)。
研究结果显示,收缩压持续控制在120-140mmHg之间能明显降低全因死亡率,并且收缩压应坚持每天监控。
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
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