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取消关注市三院儿科主任程淑华说,由于儿童特殊的解剖特点,上呼吸道感染后若未及时控制,容易引起下呼吸道疾病,如支气管炎、肺炎等;病毒感染还会侵犯心肌,引起病毒性心肌炎。
程淑华说,病毒性心肌炎大多起病急,一般在心脏症状出现1~3周前或同时见有轻重不同的病毒感染前驱表现,常见有发烧、咽痛、咳嗽、周身不适、肌肉疼痛、皮疹,或恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
患儿的临床表现轻重悬殊。轻者可无明显的自觉症状而于体检时偶然发现,或有轻微不适,如乏力、多汗、心慌、头晕、胸闷、气短或喘息等。较重者起病急,可有明显乏力、心慌、气短、心前区不适或疼痛、恶心、呕吐、腹痛等。
极重者可在发病数小时至1~2天内出现心力衰竭、心源性休克等。病情迁延不愈发展至慢性心肌炎者,多有反复发作的心力衰竭或严重心律紊乱,心脏呈进行性扩大,可发展为扩张性心肌病。
市中医院专家提醒,要加强预防儿童呼吸道和消化道感染,以降低心肌炎的发病率。家长要给孩子创造适宜的生活环境。冬天室温不宜过高,保持在18℃~22℃,衣服不要穿得太厚。定时通风换气,加大室内湿度;要坚持让孩子户外活动,经受耐寒锻炼,提高小儿的体质;要给孩子调剂合理的饮食,可增加机体抵抗力,婴儿最好要用母乳喂养,适时添加辅助食品。
同时,尽量避免带孩子去人多拥挤的公共场所。在当地流行呼吸道传染病时,更应注意预防病毒性传染病,如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒性传染病,均可累及心肌而形成病毒性心肌炎。
(实习编辑:李杏)
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
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