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心力衰竭可做到治和防两不误

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2016-08-12 00:01:38北京晨报

  预防心衰需多管齐下

  鲁卫星主任提示,减少心衰的发生,首先要预防冠心病。高脂饮食是引起“三高”(高血糖、高血压、高血脂)症的重要因素,要尽量避免;在生活方式上,饮食方面不要吃过于油腻的东西,比如带鱼、蛋黄以及动物内脏和肥肉等;心情方面要愉快而不过分激动,争强好胜、容易生气等都会导致心脏病的高发。每周进行两三次、每次30分钟的有氧运动,对于防止冠心病大有裨益。冬季要注意保暖,避免感冒,出现发烧、贫血、甲亢等疾病,一定要及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。

  鲁主任强调,心衰患者一定要控制饮水量,过量饮茶喝咖啡,对心衰都有不利影响。这是因为,心衰主要是心脏的泵血有问题,而喝水过多会增加心脏的负担。心衰患者进行运动要注意量力而行、循序渐进。重症心衰患者,开始先在床边坐一下,然后扶着床沿走几步,再走到屋子门口,直至慢慢进行户外运动。

  对于一些先天不足、长期营养不良、慢性疾病、过度疲劳、情绪过激等因素耗伤正气,导致气虚的状况,中医也有相应的办法防治。如气虚则卫外无力,肌表不固,而易汗出,包括自汗盗汗;气虚则四肢肌肉失养,周身倦怠乏力,精神萎靡;气虚则清阳不升、清窍失养而头昏目眩;气虚则无力以率血行,血行不畅导致血淤,脉象表现为虚弱无力或微细;气虚则水液代谢失调,水液不化,输布障碍,可凝痰成饮,甚则水邪泛滥而成水肿,在心衰患者身上可表现为低垂部位水肿、胸水腹水。

  以上这些都可用益气的草药纠正心衰患者的气虚血淤症状,最常用的有人参、黄芪、党参、红参等,气阴两虚者可适量应用西洋参。黄芪既可健脾益气补中升阳,又能利尿消肿,还能固表止汗,标本兼治,为治疗心衰气虚水肿的要药。黄芪炮制有生、炙、炒之分,生者利水消肿力强,蜜炙者补气润肺效佳,炒者健脾和胃功倍。气虚患者自行调护的方法也很多,黄芪、党参可以泡水代茶饮,艾灸滋补强壮要穴足三里、把具有补气作用的山药、大枣等食材加入到日常餐饮当中都能达到益气的目的。

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