冠心病死亡率越来越高 祸首居然是它！

　　今年两会上，全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授提出，应尽早将血脂筛查纳入公共卫生服务中，以促进我国心血管疾病的发病率和死亡率的降低。

　　中国冠心病死亡率逐年递增，胆固醇升高是“罪魁祸首”！

　　有统计数据表明，我国冠心病死亡率增加，77%归因于胆固醇水平的升高，远远大于高血压、糖尿病、吸烟、BMI等其他危险因素的危害。

　　坏胆固醇高 心脑血管病找上门

　　血液中的胆固醇主要分为两类：

　　高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

　　“好胆固醇”，对心血管有保护作用。

　　低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

　　“坏胆固醇”，会附着在血管壁上，逐渐堵塞血管。

　　当“坏胆固醇”增多时，会在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，进而引发冠心病等心血管疾病。

　　更可怕的是，“坏胆固醇”就像是动脉壁的“定时炸弹”。一旦斑块破裂或脱落，将迅速堵塞血管，导致急性心肌梗塞或脑中风，危及生命。

　　对于以下中高危人群而言，查胆固醇时应重点查“坏胆固醇”：

　　血脂危险分层图

　　如何管住“坏胆固醇”？

　　1.调节饮食结构

　　荤素搭配合理，限制“三高饮食”

　　饮食清淡，但不宜长期吃素。饮食结构的不完整反而会引起内生性胆固醇增高。

　　少吃高热量、高脂肪、高胆固醇食物，如。物脑髓、动物内脏等，脂肪摄入量每天限制在30~50克。

　　多吃有助于降胆固醇的食物，如大豆及其制品、玉米、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。

　　合理用油

　　茶籽油、橄榄油、大豆油、红花油等油品，富含不饱和脂肪，这种脂肪有助于降低“坏胆固醇”的水平，并提高“好胆固醇”的水平。而饱和脂肪，如黄油、棕榈油中的脂肪，则会起相反作用。

　　烹饪时应尽量选择清蒸、水煮、炒、炖、卤、凉拌等少油的方式，少用油炸、烧烤等烹饪方式。

　　2.改善生活方式

　　绝对戒烟，限制饮酒

　　吸烟和酗酒也是高胆固醇血症的重要诱发因素：长期抽烟，会损坏血管内壁造成胆固醇堆积；酗酒会使体内甘油三酯增加。

　　坚持运动

　　运动量不足易使脂肪囤积，影响脂质代谢，导致胆固醇升高。有研究表明，规律运动可以将“坏胆固醇”水平升高的时间延缓15年。

　　规律运动一三五七法则

　　一、每天锻炼一次；

　　三、每次至少30分钟；

　　五、每周至少运动五次；

　　七、运动时心率=170-年龄。

　　3.药物治疗

　　当通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。

　　在医生的指导下，长期坚持服用他汀类药物是血脂异常患者的首选方案。

　　4.积极检查胆固醇

　　“坏胆固醇”的升高通常没有明显症状，许多人对胆固醇管理的重视程度严重不足，认为“血脂高一点没关系”，直到发生心肌梗死、缺血性脑卒中等动粥疾病时才追悔莫及。因此检查胆固醇显得尤为重要。

　　胆固醇检查方法很简单，只需要空腹到医院，抽血进行血脂检查即可。

　　2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐

　　40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。

　　20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。

　　而缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每3-6个月测量1次血脂。