心肌梗塞初次发作 1小时内易心律不整死亡

　　寒流报到，小心伤“心”！当出现胸闷、胸痛、喘不过气等症状，甚至有呕吐、胃肠不适、冒冷汗等症状时，要注意可以是心肌梗塞的征兆，尤其是罹患高血压、糖尿病、心脏病家族史等心肌梗塞高危险群，更要注意。

　　1名50岁的刘姓男子，日前运动后回家洗完热水澡，吹冷气休息时，感觉越吹越冷，甚至开始冒冷汗、恶心、呕吐，原本以为是吃坏肚子，吃药休息一下就会好，但过了几个小时症状仍未改善，于是紧急送至大林慈济医院救治。

　　心肌梗塞危险族群：糖尿病、高血压、高血脂等患者

　　经过急诊医师会诊心脏内科，检查发现右冠状动脉完全塞住、左主冠状动脉也严重阻塞，经两次心导管手术，置放五支支架，总算解除生命威胁。

　　大林慈济医院心脏内科主任林庭光医师表示，心肌梗塞除了典型的胸闷、胸痛、喘不过气等症状，有些患者会以呕吐、胃肠不适、冒冷汗等症状表现，这是因为右冠状动脉心肌梗塞时，心脏下壁缺氧，刺激横膈神经所导致。因此若是有心肌梗塞危险因子，如糖尿病、高血压、高血脂、年纪大、抽淤及家族史、男性等，出现噁心、呕吐等症状时，不要忽略可能是心肌梗塞。

　　第一次发作心肌梗塞的第1小时内，恐心律不整死亡

　　心肌梗塞高危险群要避免环境温差大，如洗冷水澡、三温暖、由温暖环境突然进到寒冷环境，还有血压忽高忽低、情绪激动、剧烈运动等，很多患者会在第一次发作的第1小时内，因致命性心律不整死亡。

　　刘姓男子过去没有心脏方面的病史，这次在剧烈运动后，洗完热水澡又吹冷气，可能因为温差过大引起血管痉挛，血管壁破裂，刘先生原本很讶异自己这么年轻为何会心肌梗塞，后来才想起有多位家人有心肌梗塞病史，很幸运能及时诊断治疗，捡回一命。

　　治疗心肌梗塞有利器　心导管手术有效

　　林庭光医师表示，目前在治疗心肌梗塞问题上，由急诊入院后，将近百分之百可以在90分钟之内以心导管手术打通病人血管，符合急重症心脏处理高标准。对于慢性血管完全堵塞，或左主冠状动脉严重狭窄病人，提供不适合开刀，或不想开刀的患者另一选择，进行心导管治疗，术后通常隔天即可出院，缩短复原时间。

　　【预防心肌梗塞】：

　　预防心肌梗塞，要及早接受治疗，在饮食方面亦可多加注意，建议採低GI饮食法，注意少油、少盐、低甜度，避免摄取过量的动物性脂肪，每日五蔬果再配合规律的运动，以落实平日的健康保养，以及保持心情愉快，注意戒淤、控制血压、血糖、体重。养成每年定期健康检查的习惯，充份了解身体的健康状态，就能常保健康。