查看更多相关内容
取消关注北京天坛医院心内科副主任医师 马 岩
案例:李奶奶今年68岁,5年前被诊断为高血压,患糖尿病也有3年了,她每月都定期到医院复诊。7月的一天上午,李奶奶常规到医院心内科及内分泌科就诊,医生给她开了化验检查。因为要等化验结果,李奶奶在医院外的小餐馆解决了午饭。
下午回家路上,李奶奶出现腹痛,回到家开始腹泻,但她并没太在意。过了一会儿,她突然感到胸痛伴出汗,持续不能缓解。家人赶紧把李奶奶送往医院治疗。通过心电图检查发现,李奶奶出现了急性前壁心肌梗死,经急诊介入治疗后,医生在她的冠状动脉前降支放了一个支架,手术顺利完成。
很多人认为腹泻只是小病,但如果不注意,可能诱发心梗。这个案例提醒我们注意以下几点:
第一,高危人群腹泻可能诱发心梗。案例中,李奶奶因为在外面吃了不干净的食物导致腹泻。这对一般人来说问题不大,控制两天饮食,辅助吃些调整胃肠道功能的药物就可以了。但李奶奶已年近70岁,有高血压、糖尿病病史,这些都是冠心病的危险因素,一旦腹泻应警惕心梗的发生。
第二,注意补水可预防。腹泻会导致体液丢失、血液浓缩、循环血量减少,导致血压下降。这样一来,心脏冠状动脉供血不足,如果血管已经存在一定狭窄,可能诱发急性心梗。因此在夏季,老年人要注意补水,尽量不在气温高的时候进行户外活动,如果出现腹泻等情况一定要到医院就诊,必要时遵医嘱进行补液治疗,不能掉以轻心。
第三,一旦发生不明原因的突然胸痛等症状,应及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时机。
主任医师
福州市第二医院 心血管内科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 肺血管与综合内科一病区
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
齐齐哈尔建华医院 心血管内科八病区
三级甲等 综合医院 公立
湖北省咸宁市咸安区金桂路228号
二级甲等 综合医院 公立
蓬莱市东关路118号
三级甲等 综合医院 公立
陕西省宝鸡市渭滨区东风路45号
二级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
襄樊市樊城区新华路26号
二级甲等 综合医院 公立
哈密石油基地医院
二级甲等 妇幼保健院 公立
北京市房山区良乡苏庄东街5号