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取消关注冠状动脉造影可用来评估动脉的堵塞程度,通常从腹股沟动脉进入并接近心脏。但近日,荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心的一项最新研究显示,急性冠状动脉综合征患者在接受冠状动脉造影术时,如果从手臂进行这项操作,大出血和死亡风险都会降低。
研究者从欧洲四个国家的78所医院中选取了8400多名血管造影患者,将他们随机分为两组。一组病人通过手臂动脉(桡动脉)进行血管造影,另一组病人通过股动脉(腹股沟附近的动脉)进行血管造影。所有参与者都患有急性冠状动脉综合征。这种疾病包括两种类型的心脏病发作,即ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗。
研究结果显示:采用桡动脉途径的病人在术后30天内出现大出血、死亡、心脏病发作或中风的比例为9.8%,而采用股动脉途径的病人出现上述不良事件的比例为11.7%。这一差异主要表现在大出血的比例,采用桡动脉途径的病人其大出血的比例为1.6%,而采用股动脉途径的病人这一比例为2.3%;前者的死亡率为1.6%,后者的比例为2.2%。
该研究的作者认为应尽快重新评价血管造影术的临床指南,探讨桡动脉途径造影是否为首选方案。
安徽省立医院南区 心脏外科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
北京华信医院 小儿心内科
副主任医师
中国医学科学院阜外医院 小儿心外科三病区
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
三级甲等 综合医院 公立
湖北省咸宁市咸安区金桂路228号
二级甲等 综合医院 公立
蓬莱市东关路118号
三级甲等 综合医院 公立
陕西省宝鸡市渭滨区东风路45号
二级 专科疾病防治院(所、中心) 公立
襄樊市樊城区新华路26号
二级甲等 综合医院 公立
哈密石油基地医院
二级甲等 妇幼保健院 公立
北京市房山区良乡苏庄东街5号