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取消关注儿童由于免疫力低下,极易患病,且需要比成人更长的时间去恢复。而不管是儿童还是成人,在患了病毒性心肌炎之后,都不能放松紧惕。若治疗不及时或治疗不当,则会影响预后,重型患者就算积极治疗,可能也会留有后遗症,甚至死亡。
病毒性心肌炎是最常见的感染性心肌炎之一,各种病毒都可引起,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为多见。大多数患者经过适当治疗后可痊愈,不遗留任何症状或体征,部分患者病情可趋于稳定,但有一定程度的心脏扩大、心动能减退、心律失常等变化,这是由于心肌免疫系统被激活和心肌纤维化引起的后遗症所致,儿童和成人在临床表现上有所不同。
(心肌炎治疗需注意预后)
儿童主要表现为心悸、胸闷,反复感冒,容易疲乏和出虚汗,心电图可见窦性心动过速或早搏。目前,西医尚无特效药,可通过中医调气养阴,并结合药物营养心肌。
成人的心肌炎后遗症比较少见,不过近年来患病人数越来越多,多表现为脏腑失调,出现心悸、胸中刺痛,偶伴心前区疼痛,口唇发青,乏力盗汗等症状,治疗时应以活血化瘀为主。
病毒性心肌炎的预后很大程度上取决于治疗时机。研究表明,早期规范治疗的患者,心肌的炎性反应和纤维化程度都较轻,很少出现后遗症的症状。而对于治疗不当的重型患者,因其病变已经相当广泛,故即使积极治疗,也会容易留有后遗症,甚至死亡。
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科