老人久咳不愈或脑血管病变

　　都说冬天老人病特多，75岁高龄的陈老太已经特别注意了，可最近几天出现久咳不止的症状。医院诊断为感冒引起的咳嗽，但服用多种止咳药和抗感染药物后，病情仍然不见好转。医生怀疑和脑血管病变有关，经过脑断层造影检查，陈老太被确诊脑栓塞。

　　久咳不愈竟是脑栓塞导致

　　为什么咳嗽会和脑栓塞联系在一起呢？临床数据显示，许多人的细小血管被阻后，表现为无症状的脑栓塞。老年人群因脑栓塞而引发咳嗽症状，是因为人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。

　　老年人的吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但吞咽反射功能会进一步下降，当在进食或吞咽唾液时，不能使食物完全进入食管，而经常有少量进入呼吸道，加上咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，长期刺激而引起反复咳嗽而不愈。

　　脑血栓患者出现久咳不愈，往往表现为脾气变化大，容易发怒，闭眼站立时经常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。

　　喝水呛咳可能是脑血管病变

　　还有些老人，在喝水时容易呛咳，家人往往以为是“喝得太急”了或者只是普通咳嗽，并没有太在意。可是吃药也不管用，这种情况可能是脑部病变所致球麻痹的报警信号。球麻痹又称延髓麻痹，老年人常由于脑血管病如多发性脑梗塞等引起，主要症状表现为吞咽困难，饮水呛咳，声音嘶哑。

　　所以，老年人咳嗽一定要辨明病因。有些可能是脑血管病变引起的，如果还不及时治疗，后果将会不堪设想。