妊娠高血压的饮食指南

　　妊娠高血压综合症简称妊高症，通常发生于妊娠24周后，孕末期最常见。好发于年轻初产妇及高龄初产妇、体型肥胖者、双胎及有妊高症家族史者。妊高症主要表现为高血压、蛋白尿、浮肿、严重时出现抽搐、昏迷甚至母婴死亡，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。

　　妊娠高血压对母体和胎儿都有很大的影响。对孕妇的影响主要包括产妇死亡率增高，胎盘早剥;同时还易并发心脏病和脑血管疾病，伴心力衰竭。重度妊高症对胎儿的影响表现以早产、胎儿宫内窘迫及死亡、胎儿宫内生长迟缓、死产、新生儿窒息死亡等为主。

　　合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段。膳食调查发现，妊高症患者能量、蛋白质和碳水化合物摄入量与正常孕妇相近，而总脂肪及饱和脂肪摄入量较正常孕妇多，钙、铁、维生素A、维生素B2的摄入量较少。

　　因此，妊高症的孕妇应注意调节饮食。钙和多不饱和脂肪酸可降低血压，防治妊高症。首先，控制热能和体重。孕期能量摄入过高致肥胖，而肥胖是妊高症的一个重要危险因素，所以孕期要适当控制食物的量，不是“能吃就好”地无节制进食，应以孕期正常体重增加为标准调整进食量;其次，减少饱和脂肪的摄入量。食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%，而且饱和脂肪要减少，相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪，而以植物油代之。其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。再次，增加优质蛋白质。因妊高症患者尿中排出大量蛋白质导致血清蛋白偏低，久之会影响胎儿的发育，致胎儿宫内发育迟缓。鱼类、去皮禽类、低脂奶类、豆制品等含丰富优质蛋白质。另外，鱼类和豆类还可提供多不饱和脂肪酸以调整脂肪的代谢;第四，补充足够的钙、镁和锌。牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质，是补钙的良好食物，以低脂或脱脂的奶制品为宜。豆类、绿叶蔬菜含丰富的镁，海产品如鱼、牡蛎等贝壳类及动物内脏含锌丰富;最后，减少盐的摄入量。因钠盐摄入过多导致的水钠潴留会使血压升高。一般建议每天食盐的摄入量应少于5克，酱油应少用，少吃盐腌渍食品如咸菜、咸鱼、咸肉、咸蛋等。

　　在妊娠高血压的饮食当中，饮用牛奶对妊高症孕妇益处多多。奶类是含钙丰富的天然食物，同时含有优质的蛋白等重要营养素。研究表明，孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊高症的发生。

（实习编辑：李杏）