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取消关注已经70岁的老赵是一名冠心病患者,平时饮食还比较正常。不过最近一段时间,他经常有莫名的腹胀感觉,看见饭菜就“饱”,根本无法吃下去。一开始去消化科就诊,可吃了半个月的药仍然没有效果。转到心血管科后,医生通过彩超检查单发现老赵的心脏扩大,并且射血分数明显减低,于是确诊为高血压性心脏病导致的心衰。
冠心病患者胃口不好警惕心衰
一般情况下,心衰患者主要表现为活动后乏力、胸闷、气短等症状,严重者休息时,可出现胸闷、憋气,甚至咳粉红色泡沫痰等症状。少部分患者也可因左心室不全而导致胃肠道供血不足、肠蠕动减慢、消化酶分泌减少,从而引起腹胀、厌食、乏力等症状。
另外,当右心衰竭时,胃肠道有淤血,也会抑制食欲。还有一种情况,就是当心脏病病情严重时,身体还会释放出炎症因子,也会造成食欲下降。严重冠心病导致心衰的患者,最可能出现食欲不振,甚至可能因为食欲差消耗大,迅速消瘦。部分症状不典型的下壁心肌梗死患者,消化道症状可能是唯一的不适,甚至误诊只考虑做胃镜检查,发现没有异常而耽误治疗。
如果没有胃病或者其他消化道疾病,突然胃口变差,就要注意及时到医院治疗检查,排除心脏衰竭等疾病。尤其是对于有高血压、冠心病等心血管疾病的老年人,尤其需要防范。
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科