年轻人心悸胸痛！小心二尖瓣膜脱垂

　　健康人生，先放松心情！现代年轻人课业和工作压力大，劳动过度，容易紧张与情绪不稳定，出现心悸、胸痛等不适症状，增加潜在性二尖瓣膜脱垂的发作机率，严重时甚至导致心律不整和心脏衰竭，需紧急手术治疗。医师提醒，二尖瓣膜脱垂好发于年轻人，若频繁出现心悸、胸闷、疲倦等症状，应尽快就医和治疗控制。

　　童综合医院心脏外科主任吴清文收治1名38岁孙姓男病患，年轻时体检已发现心脏出现轻微二尖瓣膜脱垂，因当时身体没有任何不适且无严重危险性，不以为意，也未定时至医院检查，直到最近因工作劳动力大，开始出现气喘、不舒服的症状，就医检查才发现二尖瓣膜严重松弛无法紧闭，导致部份血液在左心室收缩时逆流回左心房，连右心室与右心房的三尖瓣膜也产生病变，造成左右心室与心房都扩大，且有心律不整的状况。

　　发生二尖瓣膜脱垂　女男比例9：1

　　二尖瓣膜位于左心房与左心室中间，当心脏舒张的时候，二尖瓣就会打开，让左心房的血液流到左心室，心脏收缩的时候，二尖瓣就会关闭，血液便会流到大血管，而不回流到左心房。

　　而二尖瓣膜脱垂是指瓣膜长得比较大或松垮，以致于在收缩的时候无法紧密关闭；大部分二尖瓣膜脱垂患者都没有特别症状，尤其若个案患者正值壮年，忽略定时追踪检查，造成二尖瓣膜严重逆流情形，也影响右心房与右心室中间的三尖瓣膜，长期心脏功能受损导致出现心律不整症状。

　　吴清文医师表示，二尖瓣膜脱垂好发于年轻女性，且女性患者是男性的9倍，推估发作原因与体质、情绪变化、压力大、激烈运动等有关，而天气热不一定会诱发，却可能影响情绪稳定度，成为间接性的诱发因子。大部分年轻患者会在10至20岁左右发作，原则上保持心情稳定，搭配药物治疗和定期回诊追踪即可；但随着年纪增长导致二尖瓣膜严重逆流，伴随心脏肥大、走路喘等症状，则需手术治疗。

　　以前述孙姓患者为例，因病症严重，遂行二尖瓣膜置换、三尖瓣膜修补与不整脉烧灼手术，术后恢复良好，住院一周即出院返家休养，目前心脏运作与跳动都很正常，已无心律不整的困扰。

　　心悸、胸痛、头晕　恐二尖瓣膜脱垂

　　吴清文医师提醒，无论年龄，若民众出现心悸、胸痛、胸闷、疲倦、头晕或运动耐受力差等情形时，就应到医院进行看诊检查，且在医师高度怀疑下进行心脏超音波检查，若确诊应尽快接受适当的治疗，以避免有心律不整、心脏扩大或心脏衰竭，甚至导致肺水肿和呼吸衰竭等危及生命的情况出现。