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取消关注李大伯患有高血压病,但是在医生的指导下,他按时按剂量服用降压药,血压一直控制得比较理想。最近李大伯却发现降压药“失灵”了,血压一直居高不下。于是,李大伯去医院就诊。医生给李大伯调整了降压药的品种和服用剂量,并嘱咐他经常到医院测量血压。可是,调整药物后,血压还是降不下去。正在疑惑不解时,医生发现李大伯正患着感冒,就问他是否在吃感冒药。问明情况后,医生告诉李大伯,导致他血压居高不下的“元凶”是感冒药。李大伯感到不可理解,感冒药怎么会导致血压升高呢?医生对此作了解释。
原来,市场上常用的感冒药主要有解热镇痛、抗病毒、减轻鼻腔充血、镇咳、抗组胺等五种。各种感冒药除了效用有所不同外,也存在各自的副作用。其中,减轻鼻腔充血的感冒药含有盐酸伪麻黄碱,这类药物包括康利诺、日夜百服宁、泰诺、新康泰克、银得菲、白加黑等,具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的作用,但盐酸伪麻黄碱同时能使血压升高,且作用持久,还有使心跳加快等不良反应,会加重高血压患者的病情,甚至带来生命危险。
另外,含有甘草成分的中药高血压患者也应慎服。甘草主要含甘草甜素,可水解成甘草次酸。甘草次酸的化学结构和作用都类似于肾上腺皮质激素。临床证实,长期服用激素可以引起血压升高等。某些感冒药会对肝、肾、脑等重要器官产生不同程度的损害,患有心脑血管疾病的老年人选择感冒药一定要慎重,要看其所含的成分。
所以,老年人对付感冒的最好方法是预防为主,做到注意天气冷热,避免着凉,平时加强锻炼,增强体质;轻度感冒者尽量选用非药物治疗法,如多喝温开水等,如必须服用药物,应该在医生的指导下进行,高血压患者尤其应该注意。
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河南省人民医院 心血管内科
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广东省中西医结合医院 心血管内科
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中山大学附属第三医院 心内科
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