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取消关注脑卒中一般分为脑梗死和脑出血两种,前者占70%~80%。脑梗死发生后3小时内尤其关键,静脉溶栓对其治疗立竿见影。如果及时送医并接受溶栓药物治疗,多数患者都能恢复工作或自理能力。
时间就是大脑,时间就是生命。一旦超过3小时可能错过最佳时机,脑组织可能缺血时间过长,易出现偏瘫、失语等后遗症。
然而,脑卒中的溶栓手术在中国开展不容乐观,不仅基层医院开展十分困难,即使省级医院开展程度比较低。中国每年有几百万脑卒中患者,真正能开展溶栓手术的只有1万多人,不足1%,和欧美等国家相比差距很大。
溶栓手术需要几个层面的支持,如果仅仅依靠一两个神经内科医生,根本无法开展。溶栓手术时效性强,必须做到在各个环节的畅通,打破各个环节障碍。医院各个层面要认识到这个问题的重要性,影像检查、神经外科、急诊科都需要协调配合。
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深圳市中医院 心血管内科
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河南省人民医院 心血管内科
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深圳市人民医院 心血管内科
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郑州大学第一附属医院 心血管内科
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广州市红十字会医院 心血管内科
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